简介：摘要围手术期高血糖可增加手术并发症的发病率和患者病死率，与预后密切相关。胰岛素强化治疗（intensive insulin therapy, IIT）在围手术期的应用可有效调控血糖水平、控制感染、改善预后，但其应用饱受争议。文章旨在探讨围手术期高血糖的发生机制、IIT方案的应用对血糖水平的调控作用及其对围手术期感染的控制和患者预后的影响，以优化调控围手术期血糖水平，改善患者预后。

简介：摘要目的建立小鼠星状神经节阻滞(SGB)模型，并探讨SGB对脑皮质血流量的影响。方法清洁级健康雄性C57BL/6小鼠30只，8~9周龄，体重23~27 g，采用随机数字表法分为5组(n＝6)：对照组(C组)、左侧SGB组(L组)、左侧生理盐水组(SL组)、右侧SGB组(R组)及右侧生理盐水组(SR组)。C组不予任何处理；L组和R组采用0.25%罗哌卡因0.08 ml行经皮后入路SGB；SL组和SR组注射等量生理盐水。于SGB前(T0)及SGB后10、30、60、90、120 min(T1~5)时，采用激光散斑血流成像系统检测脑皮质血流量。结果L组和R组小鼠均出现阻滞侧上睑下垂，提示小鼠SGB模型制备成功。C组、SL组和SR组各时点脑皮质血流量差异无统计学意义(P>0.05)，L组和R组阻滞侧脑皮质血流量T1时降低，T2时开始升高，T3时达峰值，T5时降低，但仍高于T0时(P<0.01)；与C组和SL组比较，L组左侧脑皮质血流量T1时降低，T2~5时升高(P<0.01)；与C组和SR组比较，R组右侧脑皮质血流量T1时降低，T2~5时升高(P<0.01)；C组与SL组间、C组与RL组间各时点脑皮质血流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究成功建立了小鼠经皮后入路SGB模型。单侧SGB可对阻滞侧脑皮质血流量产生影响，表现为短暂降低之后持续性升高。