简介:摘要目的探索婴儿睡眠模式对产妇睡眠质量的影响。方法选取南通大学附属医院和南通大学附属妇幼保健院319对母婴作为研究对象。婴儿睡眠模式采用简明婴儿睡眠问卷(BISQ)评估;产妇睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价。采用单因素及多因素分析婴儿睡眠模式对产妇睡眠质量的影响。结果产妇睡眠质量指数得分(7.08 ± 2.60)分。单因素分析提示,产妇年龄、婴儿性别、产妇疼痛评分、婴儿主要照顾者与产妇睡眠质量相关。多因素分析发现,哄婴儿入睡方式、婴儿夜醒次数、婴儿夜间睡眠总量、产妇年龄、婴儿性别、婴儿主要照顾者是产妇睡眠质量的独立影响因素。结论婴儿睡眠模式是产妇睡眠质量的重要影响因素。护理人员应指导产妇及家属掌握婴儿睡眠模式及规律,改善婴儿睡眠习惯,以提高产妇睡眠质量。
简介:摘要目的通过解剖了解颧弓韧带的形态结构及位置数据。方法2018年7月至2020年1月,杭州医学院浙江省人民医院整形外科医生团队在杭州师范大学医学部解剖教研室解剖20例中国人半面冷冻新鲜标本,逐层解剖显露颧弓韧带,观察相邻组织结构及层次关系,测量不同层次及起点的尺寸及拉力参数。参考13篇颧弓韧带相关论文,结合解剖数据,得出颧弓韧带的认知及描述。结果颧弓韧带在颧弓区域皮肤和皮下组织间呈均匀致密垂直于皮肤分布的纤维组织结构,横径2.0~2.5 cm,外侧缘距离耳屏3.5 cm;在浅表肌肉腱膜系统(SMAS)深层分为大小两束,分别距离耳屏4.0、6.5 cm;在颧弓前端下缘骨膜表面可见大束韧带起始部,纵轴平行于颧弓,位于颧大肌起点外侧,拉力最大可达28 N;在颧大肌起点内侧可见小束韧带起始部,纵轴平行于颧骨下缘,大小束之间有细小散在的韧带。结论颧弓韧带包含大小两束,分别起自颧弓和颧骨下缘,具有特定的解剖规律,不同层次的结构表现和位置参数对临床有重要的参考意义。
简介:摘要目的探讨尿液早期肾功能损伤标志物与血清同型半胱氨酸(Hcy)升高的相关性。方法对2019年1月至2020年5月于北京大学第三医院体检中心同时完成血清Hcy和尿液早期肾损伤标志物检测的1 133例体检资料进行回顾性分析。收集受检者既往病史、年龄、性别、血压、体质指数,尿液早期肾损伤标志物包括尿微量白蛋白(U-mALB)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白/肌酐比值(UACR),以及血清肾功、肝功、血脂、心肌酶和全血糖化血红蛋白(HbA1C)等。排除既往史、基本信息、生化指标不完整以及估算肾小球滤过率(eGFR)下降者,最终纳入969例。根据Hcy水平分为正常组(˂15 μmol/L)和升高组(≥15 μmol/L),以组间对比存在显著差异的指标为自变量,采用多因素logistic回归探讨Hcy升高的影响因素。结果Hcy升高组受检者男性比率、U-mALB、NAG、UACR升高发生率均显著高于正常组(93.4%比50.6%、16.4%比8.0%、23.0%比14.0%、13.9%比7.9%)(均P<0.05)。Hcy升高组收缩压、舒张压、血清尿酸、钙、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶均显著高于正常组[(127.5±15.4)比(121.9±16.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(78.6±9.3)比(76.0±11.0)mmHg、(385.9±86.0)比(335.7±88.2)μmol/L、(2.392±0.086)比(2.366±0.092)mmol/L、(27.8±21.0)比(23.8±20.2)U/L、(198.3±28.4)比(192.2±31.2)U/L](均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、磷均显著低于正常组[(1.21±0.25)比1.31±0.30)mmol/L、(1.107±0.154)比1.158±0.159)mmol/L](均P<0.05)。收缩压升高、男性、尿酸、U-mALB、NAG是Hcy升高的独立相关因素(均P<0.05)。结论Hcy升高与尿液U-mALB和NAG升高独立相关,提示对早期肾损伤标志物升高者应及早检测Hcy水平。
简介:摘要:对于个性特质更为显著、认知体系更加完善、人生定位趋于明确的高中学生来说,其班级管理工作的开展,不仅要讲求方式方法,更要注重教育艺术。以确保学生在宽严适度、刚柔并济、和谐愉悦的管理生态内不断提升自己,更好发展自己。而且,高中班主任对班级管理中教育艺术的驾驭情况,也直接反馈着其能力与素质,更直接影响着班级管理的效能与质量,学生的成长与发展。因此,作为高中班主任,在平时的学生教育、班级管理中,必须切实强化对教育艺术与管理艺术的应用与融合。使诸多与学生身心特性相契合、与班级管理需要相衔接的管理措施、方法、手段、途径等即时渗透至班级管理工作的方方面面、点点滴滴,让学生在和谐、舒适、宽松、民主、愉悦的学习环境、生活空间内迎接高考挑战,获得认知蜕变,更好提升自我。
简介:摘要:作为高中阶段的重要学科之一,化学在学生认知发展中扮演着重要角色、发挥着积极作用。而且,由于高中化学涉及的知识、内容更加复杂,且难度很大,以致其对学生的思维、理解等能力的要求也在逐步提升。而传统教学模式下的高中化学教学开展,则往往将教学的重点、关键、核心等侧重于教师的直接讲授、强制灌输领域,使得很多学生所学习的化学知识,基本停留在公式与理论层面,并未内化至其心灵深处,进而严重制约了高中化学预期教学目标的达成。此外,对于一些化学基础不够扎实,且认知能力有待提升的学生,若依然沿用传统教学模式落实教学指导,势必会严重制约学生的全面发展需要满足,且不利于其健全人格的塑造、完备意识的建立。基于此,教师应以自主学习模式构建为统领,积极探寻实现高中化学教学与学生自主学习深度衔接、紧密融合、有机关联的有效途径与科学策略,为学生提供更多实践、体验、感知、参与、协作的机会。让学生在自主学习模式的引领下,开展化学知识学习,获得认知能力提升,不断提升完善自我,以深度把握高中化学内涵,真正获得认知需要满足。
简介:摘要目的观察铁死亡在阿霉素(ADR)诱导小鼠局灶节段性肾小球硬化(FSGS)中的作用。方法雄性BALB/c小鼠按完全随机设计分为对照组和模型组,每组20只。模型组采用眼球后静脉注射ADR建立小鼠FSGS,对照组于眼球后注射与ADR同等剂量的生理盐水。实验第0周、第1周和第8周分别检测两组小鼠尿白蛋白/肌酐(ACR)。实验第8周末,处死小鼠,取肾组织,分别在多聚甲醛和戊二醛中固定,病理切片经PAS染色和透射电镜观察;试剂盒检测肾组织中谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平;荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测肾组织中前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)mRNA表达。结果第8周末,模型组小鼠ACR为(78.57±21.64)mg/mg,对照组小鼠ACR为(17.96±5.86)mg/mg,模型组显著高于对照组(P<0.001);肾组织PAS染色呈典型局灶、节段性肾小球硬化表现,提示造模成功。超微结构显示,模型组小鼠足细胞中线粒体萎缩,线粒体膜密度增加和膜破裂。与对照组比较,模型组小鼠肾组织GSH浓度显著减少[(6.49±2.63)mmol/L比(3.92±1.86)mmol/L],MDA浓度显著增高[(35.69±5.28)mmol/L比(73.36±12.47)mmol/L],PTGS2 mRNA表达水平显著升高[(1.34±1.61)比(5.94±3.51)],均P<0.001。结论ADR诱导小鼠FSGS过程中存在铁死亡现象,提示铁死亡可能参与FSGS的发生。
简介:摘要:对于各方面意识、能力、素质均已趋于完善的高中学生来说,其虽然正处于青春期与叛逆期,但是已初步具备了一定的个性特质,且面对高考的挑战、学习的压力、成长的苦恼等,均能做出较为理性的判别与抉择。同时,很多高中学生的独立意识、竞争意识、自我意识明显更强,其在日常的学习生活与班级管理中,更渴望获得应有的尊重与呵护,关爱与帮扶。而柔性管理的诸多思想、理念、定位等,则与高中学生的身心特性、发展诉求、认知需要等不谋而合、紧密衔接,这使得基于柔性管理的高中班主任工作开展,显得更具必要性与现实性。因此,高中班主任在学生教育、班级管理中实施柔性管理时,应以“人本”、“生本”理念为导向,切实做好对班级学生各方面实际情况的了解与研究,调研与洞察,并以此为载体,就班级管理的各项措施、方式、手段、途径等予以优化、改进、变革、创新,使其与柔性管理要求深度融合。让学生在人性关怀、民主管理、正面引导的基础上获得健全人格的塑造,以促进其身心健康发展,助力其成长需要满足。
简介:摘要:化学是以实验为载体的自然科学,很多化学原理、反应、知识、内容的形成与得出,都经过了研究者大量的实验验证。可以说,只有以实验为辅助与铺垫,化学的魅力与特色方可得到切实凸显,学生学习化学的兴趣与热情自会得到充分调动。但是,值得关注的是,几乎每一项化学实验的开展,都离不开对应的反应物、催化剂、实验条件等作为保证。而且,实验的每一个环节,也伴随着诸多危险性与有害物。若对于这些情况不做提前预判与掌控,且在必要的情况下适时消除,化学实验的开展必然会对环境质量、学生健康等带来诸多负面影响。而绿色化学理念的引入,则为新时代的高中化学实验教学向着更为健康、环保、安全、绿色的方向发展指明了方向,铺设了道路。因此,教师在开展高中化学实验教学时,应以绿色化学理念为统领,切实做好对实验条件、药品、试剂、器材、过程、结论、现象等的研究与分析,在确保安全、较少污染、避免浪费的基础上,对化学实验予以改进、创新、优化、变革,使学生在潜移默化中建立基本的节约意识、环保意识、创新意识、绿色观念,来助力于其科学态度的形成,认知能力的发展,核心素养的塑造。
简介:摘要目的探讨造口身体形态评估工具对结肠造口患者生活质量的影响。方法采取单纯随机法将165例结肠造口患者分为试验组和对照组,试验组指导患者使用造口身体形态评估工具根据腹部造口形态选择造口护理用品;对照组在医护人员常规指导下选择造口护理用品。分别在术后第6个月比较两组患者造口及周围皮肤并发症发生率、因造口及周围皮肤并发症就诊总费用、生活质量评分。结果术后6个月,试验组患者造口及周围皮肤并发症总发生率为6%,低于对照组的30.1%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组因造口及周围皮肤并发症就诊总费用为1 150元,低于对照组的4 550元,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论造口身体形态评估工具能有效减少结肠造口相关并发症的发生,减轻结肠造口患者的就医花费,提高其生活质量。