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  • 简介:摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义(t值为-1.65,P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义(χ2值为220.20、215.20,P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义(t值为-2.90、-2.56,P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义(χ2值为8.19,P<0.01)。结论应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。

  • 标签: 加速康复外科 质量改进 多学科协作 禁饮食
  • 简介:摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义(t值为-1.65,P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义(χ2值为220.20、215.20,P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义(t值为-2.90、-2.56,P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义(χ2值为8.19,P<0.01)。结论应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。

  • 标签: 加速康复外科 质量改进 多学科协作 禁饮食
  • 简介:摘要目的初步探索电焊作业环境中电焊烟尘对工人肺功能的短期影响,为今后的研究提供基础。方法于2020年10月,采用定组研究方法,在工作当日前后对研究对象肺功能进行重复测量。以配对t检验对班前班后的肺功能进行比较,线性混合效应模型对肺功能短期变化进行分析。结果纳入36名男性电焊工人,平均年龄(30.72±5.21)岁,平均工龄(4.36±2.17)年,平均电焊烟尘浓度(1.27±0.49)mg/m3。班后工人用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)较班前明显下降(t=19.52、48.13、62.03,P<0.05)。在调整了工人的年龄、BMI和工龄后,FVC%、FEV1%随电焊烟尘浓度的变化有统计学意义(β=-1.02,95%CI:-1.54~-0.52;β=-1.56,95%CI:-1.95~-1.16;P<0.01),即作业环境电焊烟尘每升高1 mg/m3,与基线值相比,FVC下降1.02%,FEV1下降1.56%。结论短期接触电焊作业场所电焊烟尘可导致工人肺功能下降。

  • 标签: 粉尘 电焊烟尘 肺功能 定组研究
  • 简介:[摘要]目的:对特勤疗养中心绩效管理实施探究。方法:研究资料抽取为40例护理人员,均为某特勤疗养中心于2022年1月—2022年12月时间段中的工作人员,绩效管理于2022年8月实施,以对照分析绩效管理实施前后的服务质量、疗养满意度等数据信息。结果:对照组的服务质量评分为(84.34±4.15)分,观察组是(97.47±2.85)分,差异性较为鲜明,在统计学方面存在意义(P<0.05)。对照组的疗养满意度、疗养措施落实率、互疗纠纷发生率分别为79%、82%、9%,观察组分别为98.18%、100%、0.91%,差异性对统计学而言有意义(P<0.05)。结论:绩效管理在特勤疗养中心的应用,能够保障疗养员的身心健康。

  • 标签: 特勤疗养中心 绩效管理 创新 体能 战斗力
  • 简介:[摘要]目的:对特勤疗养中心绩效管理实施探究。方法:研究资料抽取为40例护理人员,均为某特勤疗养中心于2022年1月—2022年12月时间段中的工作人员,绩效管理于2022年8月实施,以对照分析绩效管理实施前后的服务质量、疗养满意度等数据信息。结果:对照组的服务质量评分为(84.34±4.15)分,观察组是(97.47±2.85)分,差异性较为鲜明,在统计学方面存在意义(P<0.05)。对照组的疗养满意度、疗养措施落实率、互疗纠纷发生率分别为79%、82%、9%,观察组分别为98.18%、100%、0.91%,差异性对统计学而言有意义(P<0.05)。结论:绩效管理在特勤疗养中心的应用,能够保障疗养员的身心健康。

  • 标签: 特勤疗养中心 绩效管理 创新 体能 战斗力
  • 简介:[摘要]目的 研究牛磺酸对机体免疫功能的作用。方法 给予小鼠不同剂量的牛磺酸,观察其对小鼠巨噬细胞吞噬能力--碳廓清实验、NK细胞活性实验和小鼠迟发型变态反应的影响。结果 牛磺酸显著增加小鼠碳廓清指数、小鼠足趾肿胀度,对NK细胞的活性无明显影响。结论 牛磺酸具有一定的降脂和增强免疫力作用。

  • 标签: [] 牛磺酸 免疫 巨噬细胞
  • 简介:摘要“薪酬管理”是公立医院人力资源管理工作的核心部分,在公立医院设置和应用科学的薪酬管理体制,不但能促进激发医务工作者的潜能和积极性,而且可以提高公立医院的综合效益。由于我国公立医院拥有其自身的独特性,且存在的缺陷已影响到公立医院的长远发展,所以当前形势下,在公立医院建立激励性的薪酬管理体系越来越受到公立医院领导者和公立医院人力资源管理者的重视。

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  • 简介:摘要目的探析胃液检验方法及临床意义。方法抽选我院2014年6月~2017年3月施行胃液检验的患者资料145例,回顾性分析患者胃液情况及临床诊断。结果145例患者中,慢性胃炎患者39例,萎缩性胃炎患者31例,胃十二指肠溃疡患者21例,胃扩张患者11例,消化性溃疡患者26例,消化不良患者13例,胃癌患者4例。结论胃液检验为临床疾病的诊断提供了重要依据,有利于疾病的及时治疗,该研究具有实用价值。

  • 标签: 胃液检验 方法 临床意义
  • 简介:摘要小阴茎是基于对阴茎长度的精确测量而做出的客观诊断,可由包括下丘脑-垂体-性腺轴的结构或激素缺陷等多种因素引起,故内分泌系统的检查对病因诊断极为重要。一旦确定诊断,需内分泌科、遗传学家、儿科、小儿外科和泌尿外科等多学科团队诊疗共同制定个体化治疗方案。本文对小阴茎的病因、诊断及治疗作一综述,旨在提高对小阴茎的认识和关注。

  • 标签: 小阴茎 阴茎长度 多学科诊疗模式
  • 简介:摘要胃癌是常见恶性肿瘤。近年来,逐渐增多的研究者发起的临床研究为胃癌临床实践提供了宝贵的证据。本文从局部进展期胃癌的围手术期治疗入手,分别就新辅助治疗方案优化、新辅助联合治疗模式的探索、新型辅助化疗方案的研究以及放化疗在辅助治疗中地位的变化进行了综述。同时,对于晚期胃癌的治疗,综述了一线化疗方案优化进展,并对近年来新兴的免疫治疗和靶向治疗研究的曲折与进展进行总结。胃癌作为异质性极强的肿瘤,未来的研究如想取得更大的成功,靶向治疗和免疫治疗为代表的精准治疗如想有所突破,基因检测指导下的精确分子分型必定是今后的发展方向。

  • 标签: 胃肿瘤 药物治疗 临床研究
  • 作者: 刘静 陆小英 郝建玲 陈文瑶 翁艳秋 张玲娟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华现代护理杂志》 2023年第02期
  • 机构:海军军医大学第一附属医院护理处,上海 200433,海军军医大学第一附属医院胰腺外科,上海 200433,海军军医大学第一附属医院临床护理学教研室,上海 200433 上海市老年护理管理质量控制中心,上海 200433,海军军医大学第一附属医院护理处,上海 200433 上海市老年护理管理质量控制中心,上海 200433
  • 简介:摘要目的探索建立适合我国国情的老年人长期照护能力评估标准。方法通过文献研究、实地半结构式访谈等初步建立评估标准,通过德尔菲法对15名专家进行咨询,最终建立了老年人长期照护能力评估标准。结果2轮专家咨询问卷回收有效率均为100%,专家权威系数分别为0.91、0.92。确立了包括自理能力和疾病轻重程度2个一级指标,日常生活活动能力、精神状态与社会参与、感知觉与沟通、疾病轻重4个二级指标以及包含了卧位状态、认知功能、意识水平、患病情况等在内的39个三级指标的老年人长期照护能力评估标准。结论建立的老年人长期照护能力评估标准科学、可靠,可为我国失能老年人长期照护服务等级划分提供参考依据。

  • 标签: 老年人 长期照护 照护能力 评估标准
  • 简介:摘要:目的:分析将护理模式应用于儿童日间手术病房中的效果。方法:从2021年6月至2021年12月在本医院接受手术治疗的患者中抽取出80例纳入研究,其中常规护理患儿抽取40例组成甲组,日间手术病房护理管理患儿抽取40例组成乙组。护理结束后,对护理效果进行分析。结果:在乙组患者的满意度(92.5%)高于甲组(75%),护理效果显著(P

  • 标签: 日间手术病房 护理管理模式 实践
  • 简介:摘 要 :  随 着 超 声 诊 断 技 术 模 式 的 不 断 拓 展 , 超 声 弹 性 成 像 ( Ultrasonic elastography,UE) 作为一种新兴发展起来的超声检查技术,凭借正常组织结构与 异常病变结构的弹性系数差异,为评估临床病变的良恶性提供了更加准确更加全 面的影像学信息,于是迅速地应用于临床各大领域。最早是由 Ophir 等人在上 世纪 90 年代提出的。大量事实证明,UE 在鉴别良恶性结节方面的价值日益显著。 能够根据病变硬度变化,进行弹性系数差异测定,有着其独特的优势。其检查方 便快捷、无创、无电离辐射等优点被广大患者所接受。本文就 UE 在临床上判断

  • 标签: 超声弹性成像 甲状腺良恶性结节 临床应用
  • 简介:摘要前置胎盘是产科常见的并发症,其病因学的研究尚不明确。大量的研究显示,高龄产妇、剖宫产史、多胎妊娠、医学辅助生殖、宫腔操作史等可增加其发生的危险性。近年来前置胎盘的发生率有持续上升的趋势,逐渐成为临床医生关注的重点,其发生是妊娠晚期出血的主要原因之一,如果处理不及时可严重威胁母婴生命安全。因此,明确诊断、科学治疗对减少母婴不良结局的发生有着重要意义。本文旨在归纳总结前置胎盘的病因、诊断及治疗的研究新进展,为临床医师提供诊断及治疗前置胎盘的依据,以减少产妇和新生儿的病死率。

  • 标签: 前置胎盘 病因 诊断 治疗
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:探究分析耐多药肺结核患者耐药情况,以及提出控制策略的效果。方法:选取本院收治的耐多药肺结核患者 200例,选取时间为 2016年 1月 -2019年 12月,将其作为本次研究对象,对 200例患者的耐多药情况进行分析。 结果:200例耐多药肺结核患者中,初治 78例,占比为 39.00%,复治 122例,占比率为 61.00%;男性患者 120例( 60.00%),女性患者为 80例( 40.00%);吸烟患者 148例( 74.00%),不正规服药 136例( 68.00%)。 结论:在耐多药肺结核患者中,需要帮助患者养成健康的生活习惯,指导患者合理用药,并指导患者在生活中戒烟戒酒,有助于提高患者临床治疗效果。

  • 标签: 耐多药肺结核 患者 耐药情况 干预效果
  • 简介:摘要目的对预见性护理指引在医院骨科护理中的应用效果进行分析研究。方法随机选取我院于2016年4月~2017年8月间收治的400例骨科患者作为研究对象,对照组患者使用常规的护理方式,而实验组患者以常规护理为基础予以探讨预见性护理指引,比较对照组和实验组患者发生并发症的概率和对护理人员的满意度。结果实验组患者各项结果均优于对照组患者(P<0.05)。结论预见性护理指引在医院骨科患者的护理中临床效果显著,具有推广价值。

  • 标签: 预见性护理指引 骨科护理 临床效果 满意度