简介：摘要目的探讨氟西汀联合茴拉西坦治疗老年抑郁症的疗效及对患者血清总胆汁酸（TBA）、去甲肾上腺素（NE）水平的影响。方法选取菏泽市精神卫生中心2019年1一12月收治的老年抑郁症患者100例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组（n=50）、研究组（n=50）。对照组予氟西汀单药治疗，研究组予氟西汀联合茴拉西坦片治疗，两组疗程2个月。比较两组疗效、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、不良反应和血清TBA、NE水平。结果研究组总有效率为96.0%（48/50），显著高于对照组的84.0%）（42/50），差异有统计学意义（χ2=4.00，P=0.045）。治疗后，研究组HAMD评分（5.85±1.81）分、HAMA评分（4.81±1.57）分，显著低于对照组的（11.65±2.65）分、（10.85±2.84）分，差异均有统计学意义（t=10.84，P < 0.001；t=11.16，P < 0.001）；研究组血清NE为（138.68±16.35）ng/L，显著高于对照组的（127.17±14.34）ng/L（t=3.17，P=0.002）；研究组血清TBA为（5.85±0.63）μmol/L，不良反应发生率为8.00%，与对照组［（5.91±0.65）μmol/L、6.00%］差异均无统计学意义（t=0.39，P=0.692；χ2=0.15，P=0.695）。结论氟西汀联合茴拉西坦治疗老年抑郁症患者的效果明显，且安全性较高，不影响患者机体代谢功能，值得在临床上推广应用。