简介：摘要腕不稳定是一类严重而复杂的腕关节疾患，一般由不同程度和类型的腕关节损伤或病理改变引起。舟月不稳定是最常见的腕不稳定类型，其他损伤类型包括月三角不稳定、腕中关节不稳定、桡腕不稳定和月骨周围损伤等。腕不稳定的诊断与治疗相对困难，是腕关节领域的研究热点。近年来，随着对腕不稳定病理机制的理解深入，出现了许多更符合腕关节解剖和运动学的新手术方法。同时，随着腕关节镜技术的快速发展，许多传统的切开手术正不断向腕关节镜辅助下的微创手术演进。笔者对腕不稳定的诊断和治疗进展进行阐述，讨论腕不稳定诊疗过程中的难点和争议问题，为临床工作提供参考。

简介：摘要地质灾害治理工程施工作业的开展，合理运用边坡稳定问题和滑坡治理方法，强化对灾害的治理效果，有着重要的意义。在具体实践中要做好全面的把控，保证作业的质量和效益。本文笔者根据工作实践经验对试述地质灾害治理工程施工中边坡稳定问题及滑坡治理方法进行了分析和探讨。

简介：摘要：本文对梅州市某村后山发生滑坡灾害现场进行了调查后，进而分析了滑坡区地质环境条件、滑坡发育特征、成因，并应用传递系数法对其进行稳定性分析，提出防治对策，期待对该类地质灾害的减灾防灾有一定的借鉴意义。

简介：摘要目的探讨基于术前CT三维重建模拟复位斜坡枢椎角（clivus-axial angle, CAA）并评估钉道治疗可复位型上颈椎畸形不稳定的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月52例上颈椎畸形不稳定患者资料，男28例，女24例；年龄18~64岁，平均46.7岁。术前将颈椎CT扫描数据（DICOM格式）导入Mimics15.0软件行三维重建，以通过术前颈椎过伸侧位X线片获得的CAA值作为术中复位CAA目标区间的上限，以CAA正常值140°作为下限，评估是否存在置入Magerl螺钉钉道的解剖条件，以钉道存在时的CAA值作为术中复位角度。比较CAA的术前、术后CT测量值及模拟目标值间的差异。按Gertzbein-Robbins分级评价置钉准确性，同时比较术前、术后颈椎功能障碍指数（neck disability index, NDI）及Nurick评分差异。结果52例患者中35例经术前模拟评估存在可用钉道。以术中导航辅助下判断钉道为金标准，其中37例行Magerl螺钉固定（Magerl技术组），15例行钉棒系统固定（钉棒技术组）。Magerl技术组的模拟目标CAA值（150.1°±6.6°）与术后测量值（149.0°±6.5°）比较，差异无统计学意义（t=1.194，P=0.240）；术后测量值较术前（124.0°±8.9°）显著增加（t=-13.499，P<0.001）。钉棒技术组的模拟目标CAA值（150.4°±5.6°）与术后测量值（150.2°±6.1°）比较，差异无统计学意义（t=0.319，P=0.754）；术后测量值较术前（121.9°±8.3°）显著增加（t=-12.431，P<0.001)。52例患者均获得随访，随访时间（1.7±0.9）年（范围0.5~4年）。52例患者共置入106枚螺钉，其中Magerl技术组74枚，钉棒技术组32枚，根据Gertzbein-Robbins分级，A级88枚，B级15枚，临床可接受率为97.1%（103/106）。全部患者无一例发生椎动脉损伤、后组颅神经麻痹等并发症。术后NDI（9.7±6.4）和Nurick分级[（1.1±1.4）级]均较术前[27.4±8.7和（2.6±1.3）级]显著降低。结论术前模拟判断可用钉道、提供术中复位的目标CAA值，并在计算机导航辅助下纠正CAA行单一后路融合手术治疗可复位型上颈椎畸形不稳定的方法安全可行。

简介：摘要目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法选取2013年12月-2016年12月期间收治的不稳定型心绞痛患者300例作为研究对象，随机分成两组，研究组和对照组各150例。其中对照组单纯采用阿司匹林进行治疗，研究组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式，对比两组患者临床疗效。结果研究组，治疗总有效率为92.67%；对照组治疗总有效率为74.67%，两组患者临床疗效差异显著（P＜0.05）。结论对于不稳定型心绞痛患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式，临床疗效显著，并且不良反应发生率低，值得广泛应用并大力推广。

简介：摘要亚急性舟骨骨折的治疗迄今仍有争议。延迟的石膏固定使骨折不愈合的发生率较高；亚急性舟骨骨折也并不都需要植骨手术，稳定无移位的骨折可通过微创经皮螺钉固定实现愈合。但由于舟骨特殊的解剖形态，徒手拧入螺钉可能出现位置及长度不满意，这使得术后关节磨损、骨折不稳定等并发症的发生率较高。机器人辅助技术能大大提高螺钉置入的精确度及安全性，且目前尚无应用于稳定亚急性舟骨骨折的报道。笔者回顾性分析2例稳定无移位的亚急性舟骨骨折患者在导航机器人与腕关节镜辅助下行微创固定治疗的临床资料，探讨其可行性及初步临床疗效。

简介：摘要：绩效管理不仅对企业整体资源利用效率有着直接影响，也是决定企业能否可持续高质量发展的重要因素之一。切实加强绩效管理研究，对于促进油田企业自身发展有着至关重要的理论意义与实践意义。

简介：学生在学习科学创造性思维的产生与发展、知识的获得、智能的提高都离不开一定的问题情境。在教学中设置一定的问题情境，造成问题悬念，展开矛盾冲突，能够激发学生的求知欲望，发展创造性思维和培养发现精神。

简介：摘要企业发展中的绿色管理，简单地说，就是企业按照可持续发展思想和环境保护的要求，形成的一种管理理念及其所实施的一系列管理活动。其内涵经过本质拓展后，包括生态和谐和人态和谐，本文主要对这两个和谐目标加以研究。

简介：摘要随着社会经济的飞速发展，我国建筑领域也有了飞速发展，各建筑施工单位的发展空间也更加广泛，相关管理行业的发展也随之发展起来。然而，建筑工程现场管理工作作为建筑质量保障的基础，也难免存在这样那样的问题。基于此，本文对当前建筑工程施工现场管理工作中的难点问题进行了再梳理，并有针对性的出了相应的解决措施。

简介：摘要：随着国家城市化进程加快，各地住房建设工程正如火如荼地展开，城市人口规模越来越大，住房需求量不断攀升，大量新建住宅小区拔地而起。住房建设必然离不开供配电系统设计，住宅小区的公共设施，居民室内都要消耗大量电力供应，给供配电系统设计带来很大挑战。针对住宅小区供配电系统设计中的很多问题，本文首先探讨住宅小区供配电系统本身存在的问题，同时给出了具体的应对措施，希望设计人员为供配电系统选择适配电气设备，综合分析设置电气设计参数，确保设计方案的可行性。

简介：摘要：闪点是评价原油品质的一个主要因素，是反映石油产品燃烧特性的一个关键指标，对石油产品的贮存和运输有着十分重大的影响。本文重点对试验方法进行了论述，对方法检测意义、检测方法、检测原理以及对石油产品闪点结果判定准确性进行了论述，最终确定了闪点测定的最佳条件，为提高分析准确性提供了一定支持。

简介：摘要通信工程项目涉及到的管理内容很多，而且还有很多不确定因素，因此管理起来会有一定困难。通信工程的管理特点与其他建筑工程管理的特点有本质上的区别，项目管理的技术要求很高，这在一定程度上加大了项目管理的难度和深度。由于通信行业的发展相对迅速，所以管理方面的要求也就更高。本文主要讲述了通信工程项目管理具体特点、及相关内容

简介：

简介：摘要目前，我国的科技发展十分迅速，随着我国科学技术的不断发展，近年来煤矿开采采用了多种新型设备和技术手段，使得煤矿开采的机械化程度大大提高，矿用液压支架的使用变得越来越重要。而矿用液压支架使用频繁，导致出现各种问题，因此矿用液压支架的维修和维护工作在煤矿开采工程中越来越需要注意。

简介：城镇化是人口持续向城镇集聚的过程，它是世界各国工业化进程中经历的历史阶段，也是我国经济社会发展的必然趋势。中共十八大报告提出，“要推动工业化和城镇化良性互动、城镇化和农业现代化相互协调”，走“中国特色”新型城镇化道路。李克强总理也多次强调城镇化是未来中国经济增长的动力，是扩大内需的最大潜力。从我国宪法确认的“尊重和保障人权”的角度来看，

简介：摘要：在煤矿的掘进过程中，掘进支护是保证煤矿挖掘安全性的关键。我们需要对掘进支护问题进行准确分析，做好应对措施，同时也要不断优化掘进支护中的设备，提升煤矿挖掘效率，提升煤矿企业的效益。

简介：摘要：我国近年来的经济发展十分的快速，城市化进程随着快速的发展也在紧跟步伐，建筑行业在整个发展推动的大环境中担当很重要的角色。建筑行业工程施工周期是很长的，对资源和能源的消耗也相当的大，在施工中也会产生很多废弃物和污染物，在施工最常见的就是粉尘和噪音等污染，这些污染对气候和生态环境都有很大的隐形，污染问题在日益的严重和凸显。因此为了建设一个环保的生态文明社会，针对建筑工程环境污染问题提出了相关的防止措施，针对污染源头进行的制定保护制度，利用制度对生态环境进行保护和治理。本文从建筑工程污染现状入手分析，对产生的问题原因进一步研究，并提出了问题应对策略，希望对环境的污染有效的管理。

简介：摘要：我国近年来的经济发展十分的快速，城市化进程随着快速的发展也在紧跟步伐，建筑行业在整个发展推动的大环境中担当很重要的角色。建筑行业工程施工周期是很长的，对资源和能源的消耗也相当的大，在施工中也会产生很多废弃物和污染物，在施工最常见的就是粉尘和噪音等污染，这些污染对气候和生态环境都有很大的隐形，污染问题在日益的严重和凸显。因此为了建设一个环保的生态文明社会，针对建筑工程环境污染问题提出了相关的防止措施，针对污染源头进行的制定保护制度，利用制度对生态环境进行保护和治理。本文从建筑工程污染现状入手分析，对产生的问题原因进一步研究，并提出了问题应对策略，希望对环境的污染有效的管理。

简介：摘要：在建筑工程的建设施工中，机电设备安装是非常关键的施工工序，从一定程度上来看，机电设备安装质量对人们的日常生活有着很大的影响，并且对于建筑工程的最终质量也有决定性的作用。但实际上，当前建筑工程中，相关机电设备安装管理过程中还经常会出现很多的问题，对后续施工的有序展开造成了很大阻碍。鉴于此，本文在初步了解建筑机电设备安装的基础上，对当前建筑工程中机电设备安装管理的问题进行进一步的分析，并提出了一些确保机电安装管理有效性的策略。