简介：摘要：水利工程在现代社会中扮演着至关重要的角色，为保障人民生活和国家发展提供了坚实的基础。然而，水利工程的施工过程中往往会对周围的生态环境造成一定影响。为了实现水利工程建设与生态环境保护之间的良好平衡，需要采取一系列科学合理的措施。

简介：摘要：目前，在岩土工程勘察的过程中，仍然存在很多问题需要解决。岩土工程的作业条件较为复杂，在作业前需要通过勘察对工程现场的实际情况进行全面分析，通过测量与分析计算、确定相关参数，用数据标准确定施工地点的水文条件与地质环境特征。岩土工程的勘察作业是其后岩土工程作业顺利开展的基础保障，可为工程施工方案、技术选择提供更加科学、准确的参考。为了提高岩土工程勘察的质量，本文首先对岩土工程勘察工作进行论述，其次探讨岩土工程勘察中常见的问题，最后就岩土工程勘察中常见问题的改进措施进行研究，为后续岩土工作开展提供必要的参考和借鉴。

简介：摘要：市政工程是一项为百姓所做的工作，通常会选择在大都市的市中心，因为那里的居民很多，这样才能更好地满足他们的需求。但是，市政工程在施工时需要保持干净，如果处理不好，会影响居民的出行，两者之间的关系就会变得很复杂，如果两者之间的关系处理不好，就会造成严重的后果，从而对居民区的自然环境造成严重的影响。

简介： 　　摘 要：小学时期是培养学生良好学习习惯的黄金阶段，语文教学能够提高学生的语言运用能力、构建语文基础知识系统，差异化教学理念之下，能够实现因材施教，为小学生提供更加高质量的语文教学，加快小学语文教学改革进程。本文结合实际，对小学语文如何实施差异化教学做了研究和优化，希望能够为小学语文教学改革提供参考。

简介：摘要：初中体育运动和学生健康心理的形成有密切关系，体育运动不但能增强学生的体质，调节学生在学习、生活中的各种心理压力，还能使学生烦躁的心情变得平静，懦弱的心理变得更加坚强，胆怯、自卑的心理变得更自信。能塑造出胸怀宽广、乐观向上、积极进取、迎难而上的完美人格。可见，初中体育运动对学生的健康心理的形成有重要的意义。基于此，以下对初中体育与健康教学中学生合作意识的培养策略进行了探讨，以供参考。

简介：摘要目的探讨慢性心理应激(CPS)对小鼠动脉粥样硬化(AS)发生发展的影响及观察肠道菌群的变化。方法10只雄性C57BL/6J小鼠设为正常对照(NC)组，予以普通饲料喂养；20只雄性ApoE-/-小鼠均予以高脂饮食，随机分为AS组和AS+CPS组。AS+CPS组小鼠通过12周的慢性温和不可预见性应激(CUMS)方案构建CPS模型。检测血浆三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇浓度，血管病理切片HE染色观察斑块形态。采集小鼠粪便扩增肠道菌群16S rRNA基因的V3+V4区，采用高通量测序检测小鼠肠道菌群组成，分析α和β多样性。结果与NC组和AS组小鼠比较，AS+CPS组小鼠体重增长缓慢，旷场实验反应箱中心区域停留时间显著减少(P<0.05)。此外，AS+CPS组小鼠AS斑块面积显著增加(P<0.01)，管腔狭窄严重(P<0.01)。AS组和AS+CP组小鼠肠道菌群多样性下降，肠道菌群物种组成也发生改变。结论高脂饮食可导致小鼠AS形成及肠道菌群紊乱，有益菌丰度下降，有害菌丰度增加，且CPS可促进AS病变并加重肠道菌群紊乱。

简介：摘要目的利用经典测量理论和项目反应理论对一般自我效能量表（general self-efficacy scale，GSES）在医学研究生中的信度、结构效度和条目特征进行评价分析。方法对北京市6所综合三甲医院的1 021名医学研究生进行问卷调查，内容包括一般人口学特征与一般自我效能感。利用SPSS 24.0软件进行统计分析。利用克朗巴赫系数（Cronbach’s α系数）和组内相关系数分析内部一致性，使用因子分析方法探索量表的维度结构，使用等级模型的项目反应理论对量表10个条目的难度和区分度进行参数估计。结果量表的整体克朗巴赫系数为0.92。平行分析主成分法和验证性因子分析均支持GSES的单维性结构。10个条目的区分度为1.82~3.65，难度为-3.51~1.66，且呈单调递增。该量表在医学研究生中的最大测验信息量为19.16。结论一般自我效能量表具有良好的信度、结构效度和测量精度，在医学研究生调查中具有较好的适用性，但具体条目的难度偏低，可进一步优化完善。

简介：摘要：现如今，我国的岩土工程建设不断增加，在岩土工程中，土工试验发挥着重要的作用。无论是在设计还是施工的领域，都需要使用这些数据，将数据的作用最大程度地发挥出来。因此，要对土工试验进行质量控制，确保数据的可靠性。在对工程进行可行性研究之后做好初步的勘察，然后根据实际情况进行详细勘察。对于试验当中出现的质量问题，要采取有效的措施进行解决。基于此，本文首先对岩土工程勘察中土工试验主要内容的概述，其次探讨岩土工程勘察土工试验的常见问题，最后就岩土工程勘察土工试验的质量控制策略进行研究，以供参考。

简介：摘要：在道德与法治课程标准的要求下，生活是该门学科需要融合的教学内容，因此在初中道德与法治课中，应当加入生活化教学方式，一方面可以组织探究实践活动，另一方面可以加入若干社会热点事件，从而有助于提高教学成果。

简介：摘要目的评估老年人衰弱与心脏自主神经功能的相关性。方法对≥65岁老年住院患者用临床衰弱分级进行衰弱评估，应用动态心电图进行心率变异性(HRV)分析评估心脏自主神经功能。结果本研究纳入住院老年患者共180例，其中衰弱患者66例、非衰弱患者114例，衰弱组年龄(79.8±6.0)岁，显著高于非衰弱组(75.0±6.3)岁(t＝5.030、P<0.001)；衰弱组高血压、卒中/短暂脑缺血发作(TIA)、心力衰竭及骨关节炎患者比例高于非衰弱组(均P<0.05)；与非衰弱组比较，衰弱组正常窦性心搏(NN)间期标准差(SDNN)[103.0(76.0，121.2)ms比107.5(92.0，136.0)ms，Z＝-2.108，P＝0.035]、5 min NN间期平均值标准差(SDANN)[86.0(67.7，106.5)ms比97.5(78.0，126.0)ms，Z＝-2.694，P＝0.007]、标化低频功率(LFnorm)[(53.1±13.0)nU比(59.3±13.9)nU，t＝-3.024，P＝0.003]及低频功率/高频功率比值(LF/HF)[1.2(1.0，1.4)比1.4(1.1，1.7)，Z＝-3.041，P＝0.002]更低，标化高频功率(HFnorm)[(36.8±9.2)nU比(32.2±10.7)nU，t＝3.033，P＝0.003)更高；衰弱组SDANN<92 ms、LFnorm<50 nU、HFnorm>32 nU、LF/HF<1.5发生率分别为59.1%(39/66)、42.4%(28/66)、72.7%(48/66)、84.8%(56/66)，均显著高于非衰弱组41.2%(47/114)、22.8%(26/114)、49.1%(56/114)、65.8%(75/114)。多因素Logistic回归分析结果显示，LFnorm、HFnorm、LF/HF与衰弱相关(OR＝0.971、1.039、0.333，均P<0.05)，HFnorm>32 nU、LF/HF<1.5是衰弱的危险因素(OR＝2.401、2.773，均P<0.05)。结论老年衰弱患者心脏自主神经功能受损，交感神经与迷走神经调节失衡，应关注老年衰弱患者的HRV。

简介：摘要目的探究不同浓度尿酸刺激对成纤维细胞骨桥蛋白(OPN)表达及细胞增殖、凋亡、胶原蛋白分泌的作用。方法培养原代人心脏成纤维细胞(HCF)；按照不同尿酸刺激浓度对HCF进行分组：尿酸0、5、10和15 mg/dl组；刺激48 h后进行以下实验：定量聚合酶链反应(qPCR)检测OPN、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Coll-1的mRNA表达情况；Western blot检测OPN、α-SMA、Coll-1的蛋白表达量；细胞生长活力检测试剂盒检测成纤维细胞活力；CCK-8试剂盒检测细胞增殖毒性；Trans-well实验检测细胞迁移能力；不同浓度尿酸刺激72 h后，碘化丙啶染色试剂盒检测细胞凋亡。结果经48 h不同浓度尿酸处理后，qPCR和Western blot显示，尿酸5、10和15 mg/dl组的心脏成纤维细胞中OPN、α-SMA和Coll-1表达较尿酸0 mg/dl组均有上调趋势，以尿酸10 mg/dl组升高最显著(均为P<0.001)；细胞生长活力检测显示，尿酸5、10和15 mg/dl组的心脏成纤维细胞的生长增殖活力较尿酸0 mg/dl组显著增加(P<0.001、P<0.001和P＝0.013)，细胞增殖活力趋势也呈倒U型曲线关系；CCK-8检测显示，尿酸5和10 mg/dl组的细胞增殖毒性较尿酸0 mg/dl组明显提升(P＝0.020、0.004)；Trans-well实验表明，尿酸5、10和15 mg/dl组的细胞迁移能力增强；不同浓度尿酸刺激72 h后碘化丙啶染色检测显示，尿酸5、10和15 mg/dl组的细胞凋亡减轻，以尿酸10 mg/dl组最明显。结论尿酸可上调心脏成纤维细胞中OPN的表达，促使成纤维细胞增殖活化，增加胶原蛋白分泌。

简介：摘要目的对比线性回归模型与四种机器学习算法对临床医学研究生学习行为的预测效能，探讨不同预测模型的优缺点和适用性。方法以全国6 922名临床医学研究生的调查数据为例，通过自评学习行为量表获得综合得分；在训练集中，分别利用Lasso线性回归和人工神经网络、决策树、Bootstrap随机森林、提升树四种监督式机器学习算法建立预测模型；对验证集数据进行预测并比较不同模型的预测效能。结果临床医学研究生学习行为综合得分为（3.31±0.54），总体达标率为74.02%。在线性回归模型中，年龄、学校级别、学位类型、学习兴趣、压力和满意度对学习行为的影响差异有统计学意义；在对验证集的预测中，线性回归模型的敏感度为0.484，特异度为0.914，准确率为0.801。四种机器学习算法的各项指标均高于线性回归模型，其中随机森林的提升度最高。结论线性回归模型对研究生学习行为的预测效果良好，机器学习在预测准确性上优于线性回归模型，但传统线性回归模型在计算效率和可解读性上具有一定优势。

简介：摘要：学习困难的学生通常可以理解为某些由于各种因素而暂时无法取得令人满意学习成绩的学生。过去习惯将学习困难的学生称为“贫困学生”，后来又称“低等学生”。但这样却严重伤害了学生。因此，“如何面对学习困难的学生和如何促进学习困难的学生优化”一直是我们语言教师关注的重点之一。本文从五个方面探讨了如何改造汉语贫困学生。

简介：摘要目的从国家自然科学基金视角回顾我国老年医学科研发展进程，为未来学科发展提供数据基础。方法利用2008—2017年老年医学领域的国家自然科学基金立项资料，统计描述项目数量与构成、资助金额、依托单位等基本情况，并分析整体变化趋势，利用词频分析汇总近年来的研究热点问题。结果2008—2017年老年医学领域累计立项总数为446项，立项数量和资助金额均呈增长趋势；项目类型逐渐丰富，结构不断优化，2014年以后每年立项的基金类型均包括6种或以上，且各类重大项目均实现突破；华东地区的立项数量和资助金额始终处于第1位；北京市、上海市、浙江省是立项水平最高的3个省市，立项数量和资助金额占比均超过全国的10%；此期间获批立项的依托单位共114个，其中74个单位的立项数量为2项或以上；词频分析中，衰老(229次)、细胞(161次)和蛋白(120次)是频次最高的3个关键词。结论我国老年医学领域的国家自然科学基金在立项数量和水平上均显著提升，但在医学科学部中的占比始终偏低；项目的地区和机构分布不均衡，存在以优势学科单位为中心的聚集现象；基础类研究是国家自然科学基金项目的主要类型；衰老机制研究是老年医学领域的核心内容。

简介：无

简介：摘要：小学阶段是学习语文知识的基础阶段。教师需要科学地开展语文教学，才能让学生更好地运用语文素养理解其他学科的内容。作为小学语文教师，想要提高小学语文课堂教学的质量和效率，需要教师认识到提高小学语文课堂教学效率的必要性，并努力培养小学生的语文学习兴趣，结合多种教学方法分析，助力小学生提高语文技能，并为小学生提供一个学习的机会，从而达到良好的教学效果。

简介：摘要目的评估老年衰弱患者心脏自主神经功能。方法选择2018年9月至2019年8月在北京医院住院的年龄≥65岁的患者，应用临床衰弱分级进行衰弱评估，应用动态心电图进行窦性心率震荡分析评估心脏自主神经功能。结果本研究纳入住院老年患者共129例，男性75例（58.1%），平均年龄77.5岁，范围65.0~92.1岁。衰弱患者53例，非衰弱患者76例，衰弱组年龄[（80.5±5.5）岁]大于非衰弱组[（75.3±6.2）岁]，衰弱组高血压[84.9%（45/53）]、心力衰竭[32.1%（17/53）]及外周血管疾病[32.1%（17/53）]比例高于非衰弱组[65.8%（50/76），1.3%（1/76），17.1%（13/76）]，差异均有统计学意义（t=5.001，χ2值分别为5.879、24.606、3.921；均P<0.05）。与非衰弱组比，衰弱组震荡初始（TO）[-0.05（-0.92，0.82）%比-0.74（-1.58，0）%；Z=2.616，P=0.009]更高、震荡斜率（TS）[2.34（1.30，5.00）ms/RR比4.34（2.66，6.39）ms/RR；Z=-3.048，P=0.002]更低，衰弱组TO异常[49.1%（26/53）比26.3%（20/76），χ2=7.038，P=0.008]及TS异常[34.7%（29/53）比21.0%（16/76），χ2=15.579，P<0.001]发生率高于非衰弱组。多因素logistic回归分析显示TO异常（OR=2.970，P=0.010，95%CI：1.300~6.785）及TS异常（OR=3.618，P=0.003，95%CI：1.565~8.364）与衰弱相关。结论老年衰弱患者心脏自主神经功能受损，迷走神经张力降低。

简介：无

简介：摘要目的构建医学研究生满意度量表并对其信度和效度进行评估分析。方法2017年9月，对广西医科大学的2 961名在读全日制研究生进行满意度问卷调查。利用探索性因子分析方法构建了满意度量表的维度并评价效度，利用验证性因子分析方法验证量表的适配性。结果满意度量表共包含31个条目，总体克朗巴赫系数为0.972；经主成分法提取出5个公因子，累计贡献率达到81.09%。验证性因子分析结果显示，调查量表修正后，卡方自由度比χ2/df为4.451 (95%CI＝4.321~4.558)，近似误差均方根(root mean square error of approximation，RMSEA)为0.062 (95%CI＝0.058~0.069)，其他增值适配度指标均大于0.9；各条目的标准化载荷均超过0.71，且均具有统计学意义(t>1.96, P<0.05)。结论医学研究生满意度量表具有良好的信度和效度，且适用性良好，可以作为医学研究生满意度的调查工具并推广使用。

简介：摘要本研究基于扎根理论，通过深度访谈法、文本分析法等质性研究方法，梳理目前临床医学博士专业学位研究生教育的现状及存在的问题，认为推进其改革应当围绕基地临床培训制度、院校培养体系建设、研究生现实感受和相关利益方参与等重点问题开展，并提出强化顶层政策设计、明确人才培养共识、鼓励各利益方互动参与、完善人事配套制度等对策建议。