简介：摘要中等职业学校师生之间存在心理上的“暇点”，出现沟通少、不沟通或相抵触的现象。本文通过对中等职业学校师生心理阻抗的分析，提出了化解对策和措施。

简介：摘要目的系统评价肥胖症患者接受减重代谢手术后骨代谢的变化。方法以"bariatric surgery、metabolic surgery、sleeve gastrectomy、gastric bypass、bone metabolic indicators、bone mineral density"为英文检索词，以"减重手术、代谢手术、胃袖状切除术、胃旁路术、骨代谢、骨密度"为中文检索词，计算机检索PubMed、WOS、Cochrane、CNKI和VIP数据库从建库至2022年9月20日的纵向研究，提取减重手术前后肥胖患者骨密度、骨代谢标志物资料。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入8项临床研究，包括420例患者。Meta分析显示，与术前基线相比，接受减重代谢手术后腰椎骨密度(WMD＝0.05，95%CI：0.00~0.1)、股骨颈骨密度(WMD＝0.10，95%CI：0.05~0.15)、髋关节骨密度(WMD＝0.14，95%CI：0.10~0.17)、血清维生素D3(WMD＝－4.87，95%CI：－6.34~－3.40)降低显著，甲状旁腺素(WMD＝10.04，95%CI：5.32~14.76)显著升高。结论减重代谢手术后患者早期易出现骨密度降低及骨代谢标志物改变，Roux-en-Y胃旁路术对骨代谢的影响较胃袖状切除术更为严重；所有术后患者均需要监测并积极补充维生素D和钙剂。

简介：摘要目的探讨抗感颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法选择上呼吸道感染的门诊病儿197例随机分为2组，对照组90例采用利巴韦林颗粒及对症治疗，治疗组107例在对症治疗基础上加用抗感颗粒，观察两组病儿症状改善情况。结果治疗组病儿治愈率(20．56％)，症状改善，总有效率(91.58％)明显高于对照组，两组具有显著性差异(P<O．01)。结论好医生抗感颗粒治疗小儿上呼吸道感染起效快，安全性高，可迅速改善病儿症状。可作为治疗小儿呼吸道感染药物的良好选择之一，值得临床医生推广使用。

简介：思想建设是中国共青团的核心职能。改革开放以来,中国共青团思想建设职能经历了从＂思想政治工作＂到＂思想引领＂的话语转变,共青团思想建设职能的内涵不断丰富和拓展。从理论结构来看,共青团思想引领主要包括培育崇高信仰、引导核心价值、思想理论武装和纪律规范教育等;共青团思想建设职能的实现机制主要有主题教育活动、团课教育、实践活动、推荐优秀青年入党等。作为青年工作的生命线,共青团思想建设职能只能加强,不能削弱。要创新共青团思想建设的方式方法和技术手段,提升共青团思想引领的质量和效果。

简介：摘要目的观察上呼吸道感染后嗅觉障碍（post-viral olfactory dysfunction，PVOD）患者的嗅觉功能、鼻内三叉神经功能和味觉功能变化，探讨PVOD患者化学感觉功能变化的相关性。方法回顾性分析2019年1—12月在北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科嗅觉味觉中心就诊的PVOD患者42例，其中男20例，女22例，年龄（48.86±11.47）岁（x¯±s，后同）。根据PVOD患者性别比选取正常对照组受试者20例。对受试者进行Sniffin′ Sticks嗅觉测试，包括察觉阈（threshold，T）、辨别能力（discrimination，D）和识别能力（identification，I）测试，3项测试得分总和为TDI值。同时对受试者进行嗅觉事件相关电位（olfactory event-related potentials，oERPs）、三叉神经事件相关电位（trigeminal event-related potentials，tERPs）检查和味觉功能测试。根据味觉功能测试结果将PVOD患者分为味觉功能正常（normal gustation，NG）组和味觉功能障碍（gustatory dysfunction，GD）组。比较不同组间的嗅觉、味觉、鼻内三叉神经功能检查结果，并进行相关分析。使用SPSS统计软件进行统计学分析。结果42例PVOD患者的病程为5（3，6）［M（Q1，Q3）］个月，其中14例（33.3%）患者伴有GD。PVOD患者的味觉功能与性别（r=0.565，P<0.001）、吸烟（r=-0.512，P=0.001）、嗅觉障碍病程（r=-0.357，P=0.020）和嗅觉功能（P值均<0.05）相关。GD组患者嗅觉功能较NG组患者差，其中两组间TDI值和T值的差异具有统计学意义［（10.25±4.58）分比（13.35±3.61）分，（1.54±0.66）分比（2.10±0.88）分，t=2.40、2.10，P值均<0.05］。GD组患者oERPs和tERPs的各波振幅明显低于NG组患者（P值均<0.05）。结论PVOD患者的主、客观嗅觉功能、鼻内三叉神经功能和味觉功能均有下降，并存在相关性，提示PVOD患者化学感觉功能间存在协同作用。

简介：摘要2019新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV）的疫情防控是目前国家各行各业的首要、紧急任务。该病毒感染主要通过呼吸道飞沫传播、空气传播及接触传播。儿童呼吸道异物是常见的耳鼻咽喉科急诊，高发年龄为1～3岁，常常引起气道梗阻，窒息，肺炎等并发症，部分可迅速危及生命。耳鼻咽喉科处理原则是急诊行直接喉镜+支气管镜检查+异物取出术。因手术操作过程中相关医务人员须与患儿近距离接触，术中患儿反应性咳嗽等可产生大量飞沫或气溶胶，结合手术操作的特点，总结了2019-nCoV防控期间呼吸道异物急症手术诊疗建议，供儿童耳鼻咽喉科同仁参考。由于疫情变化，以及对病毒的认知的变化，后期可能做相关调整。

简介：摘要目的探讨上腹部磁共振（MR）检查定量分析减重代谢手术患者腹腔内/皮下及肝脏脂肪含量的可行性和应用效果，以期为肥胖相关疾病风险的评估及手术方式的选择提供可参考数据。方法采用描述性病例系列研究的方法。依托北京友谊医院减重与代谢手术临床资料与生物样本数据库，回顾性收集2017年11月至2019年11月期间施行减重代谢手术的570例患者、837例次上腹部MR检查结果，分析腹腔内/皮下脂肪显示的最优序列，计算患者扫描的各典型层面[椎间盘腰（L）1~L2（L1~L2）、L2~L3等]显示率以及肝脂肪含量测量成功率。结果腹腔内/皮下脂肪显示的最佳序列是可变肝脏加速容积采集序列的脂像图（Fat LAVA-Flex）。患者L1~L2水平的显示率为93.1%（779/837），L2~L3水平的显示率为43.7%（366/837）；常规扫描视野的检查，L1~L2有14.6%（114/779）以及L2~L3有16.7%（61/366）不能完全显示皮下脂肪，但扩大扫描视野（50 cm×50 cm）可完整显示。所有基于最小二程估算法迭代水脂分离（IDEAL-IQ）的质子密度脂肪分量（PDFF）图中均能够测量肝脂肪含量（100%，837/837）。MR可明确诊断在检查中偶然发现的胆囊结石、肝囊肿、肝血管瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤等多种病变。结论上腹部MR对于开展肥胖相关疾病风险预测、手术方式的选择能够提供客观依据；并宜在基于腹腔内/皮下脂肪及肝脏脂肪含量的临床研究中应用。

简介：　　【摘要】 目的：研究分析股骨粗隆骨折支架外固定术后针道感染的护理方法。方法：此次研究的对象是选取 2013年 5月 -2016年 5月笔者所在医院收治的股骨粗隆间骨折采用外固定术后出现针道感染的患者 45例，将其临床资料进行回顾性分析，在治疗过程中给予护理干预（针道换药护理、功能锻炼、饮食护理、心理护理及出院护理指导等）和抗感染治疗，给药过程中确保无菌操作，并做好相关的健康宣传教育，然后调查统计患者护理后的恢复情况。结果：实施治疗及护理后，所有患者针道感染症状均消失，预后良好，且出院后无复发情况。结论：在股骨粗隆骨折支架外固定术后针道感染的治疗过程中，给予有效的护理干预具有重要的意义，可更好地控制感染，减少其他并发症。  

简介：摘要本文报道1例使用英夫利西单克隆抗体治疗克罗恩病（CD）时合并上呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染的病例，以提醒临床医师在应用生物制剂治疗CD时要对感染等相关并发症保持高度警惕性。