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  • 简介:摘要目的探讨影响食管贲门术后吻合口瘘发生的原因和防治,减少其发生率。方法回顾总结我院2004年3月至2012年11月间食管贲门365例手术病例发生吻合口瘘的情况及治疗。分析其影响因素。结果365例食管贲门中发生吻合口瘘13例,其中胸部吻合口瘘9例,经保守治疗8例,治愈7例,死亡1例,行开胸吻合口瘘修补术1例,术后死于感染及呼吸衰竭;颈部吻合口瘘4例,经保守治疗均愈合。结论严格围手术期管理、不断提高手术技巧、制定个体化治疗方案,是降低术后吻合口瘘的有效方法。

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  • 简介:摘要目的观察管状胃、颈胸两切口治疗中上段食管的临床效果,探讨其临床应用价值。方法经颈胸两切口、采用直线切割缝合器制作管状胃,将管状胃与食管残端行颈部吻合,并将胃底与颈部周围组织缝合封闭颈部与胸腔通道。结果21例患者手术治疗顺利,术后发生吻合口漏1例,返流性食管炎2例,肺部并发肺不张1例,无吻合口出血、乳糜胸及术后死亡等严重并发症。结论采用管状胃、颈胸两切口治疗中上段食管具有操作方便、手术安全、并发症少等优点,值得进一步临床探讨与推广。

  • 标签: 食管癌 管状胃 两切口 食管癌根治术