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  • 简介:摘要检测和分析2例继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)慢性肾脏病患者甲状旁腺前臂移植术(total parathyroidectomy plus forearm transplantation,tPTX+AT)围手术期血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平、iPTH开始显著升高距PTX的时间,以及超声和甲氧基异丁基异腈放射性核素-单光子发射计算机断层成像术/计算机断层成像术(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile-single-photon emission computed tomography/computed tomography,99mTc-MIBI SPECT/CT)检查结果。两例患者SHPT复发、术后SHPT持续存在诊断成立。超声和SPECT/CT准确定位拟切除的增生甲状旁腺的位置,制定合适的手术方案,疗效满意。围手术期血iPTH水平监测有助于诊断性评估PTX成功与否,提高PTX的安全性和有效性。

  • 标签: 甲状旁腺功能亢进症,继发性 甲状旁腺切除术 甲状旁腺素 甲状旁腺功能亢进持续存在 复发
  • 简介:摘要目的构建基于涅学习理论的ICU护士ICU获得性衰弱培训方案。方法2021年3—8月通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲专家咨询法构建ICU护士ICU获得性衰弱培训方案。结果2轮专家函询分别回收有效问卷16、20份;专家权威系数分别为0.897、0.903;肯德尔和谐系数分别为0.312、0.323(均P<0.01)。最终形成包括3个一级指标(培训目标、培训过程与内容、培训形式)、16个二级指标、41个三级指标的ICU护士ICU获得性衰弱培训方案。结论基于涅学习理论的ICU护士ICU获得性衰弱培训方案具有科学性和可靠性,能够为ICU护士ICU获得性衰弱的培训提供参考依据。

  • 标签: 护士 重症监护病房 获得性衰弱 加涅学习理论 在职培训 德尔菲法