简介：摘要目的比较不孕女性应用赠卵与自卵行卵胞质内单精子注射-冻融胚胎移植（intracytoplasmic sperm injection and frozen-thawed embryo transfer，ICSI-FET）助孕治疗的围产期结局。方法回顾性队列研究分析2016年6月至2020年1月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行ICSI-FET并临床妊娠的患者的临床资料。纳入应用赠卵的73例患者（受卵组）和同期应用自卵的550例患者（自卵组），利用倾向性评分匹配（propensity score matching，PSM）对其匹配得到受卵组47例和自卵组131例，比较两组患者基线数据和围产期结局的差异，应用多因素logistic回归与线性回归分析影响其围产期结局的危险因素。结果受卵组的双侧窦卵泡计数（3.08±4.78）和基础雌二醇水平［（71.55±45.29）pmol/L］均显著低于自卵组［14.95±6.42，（132.84±74.89）pmol/L，均P<0.001］。受卵组单胎活产的新生儿出生体质量［（2 916.48±537.55）g］低于自卵组［（3 326.67±503.43）g］，差异有统计学意义（P<0.001）。受卵组和自卵组相比，早产率［21.28%（10/47）比16.03%（21/131），P=0.416］和妊娠期高血压疾病发生率［12.77%（6/47）比7.63%（10/131），P=0.448］均有升高趋势，但差异均无统计学意义。赠卵ICSI-FET降低了单胎的新生儿出生体质量（MD=-388.225，95% CI=-625.914~-150.537，P=0.002）。结论赠卵ICSI-FET围产期结局相对安全，但其单胎活产的新生儿出生体质量低于自卵ICSI-FET。

简介：摘要目的研究辅助生殖技术（assisted reproductive technology， ART）与自然妊娠（natural conception， NC）受孕稽留流产患者绒毛组织各型染色体异常发生率及分类情况。方法采用回顾性队列研究，共收集2016年1月至2020年1月期间在郑州大学第三附属医院生殖中心就诊的637例稽留流产患者的绒毛组织，根据受孕方式将患者分为ART组和NC组，再根据采用不同的ART助孕方式进一步将ART组分为夫精人工授精（artificial insemination by husband， AIH）、体外授精（in vitro fertilization， IVF）、卵胞质内单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection， ICSI）三组。通过高通量测序（next generation sequencing， NGS）技术检测稽留流产患者绒毛组织的染色体拷贝数变异（copy number variations， CNVs）和染色体数目的异常。结果637例稽留流产患者的绒毛组织染色体检测结果中，染色体CNVs和数目正常的绒毛组织占样本总例数的45.2%（288/637），染色体CNVs和数目异常的绒毛组织占样本总例数的54.8%（349/637）。其中CNVs占比3.8%（14/637），染色体数目异常占比52.5%（335/637）。ART组与NC组绒毛组织染色体异常率分别为59.2%（226/382）、51.0%（130/255），差异无统计学意义（P>0.05）；其中AIH组、IVF组、ICSI组绒毛组织染色体异常率分别为52.1％（25/48）、58.9％（146/248）、64.0％（55/86），与NC组相比，IVF组和ICSI组绒毛组织染色体异常有升高趋势，四组间两两比较差异均无统计学意义（P>0.008）。结论总体ART助孕不增加女性稽留流产绒毛组织染色体异常的发生率，但IVF/ICSI助孕较自然受孕及AIH助孕，稽留流产绒毛染色体异常率有增高趋势。