简介：摘要目的了解我国部分儿童重症监护病房（PICU）内先天性心脏病（简称先心病）患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料，根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组，比较一般情况、心肺复苏持续时间、复苏过程中肾上腺素使用次数、自主循环恢复（ROSC）率、出院存活率、出院儿童脑功能分类量表等临床资料。根据是否以恶性心律失常为心肺骤停直接原因分为心律失常和非心律失常2个亚组，比较患儿ROSC和出院存活率。组间比较采用t检验、χ²检验或方差分析，采用Logistic回归分析先心病心肺骤停患儿ROSC和出院存活的影响因素。结果我国部分PICU内心肺骤停发生率为3.2%（372/11 588），心肺复苏实施率为75.5%（281/372）。281例发生心肺骤停并接受心肺复苏的患儿中男144例，女137例，年龄32.8（5.6，42.7）月龄。先心病组患儿56例（19.9%），非先心病组患儿225例（80.1%）。先心病组女性患儿占比高于非先心病组［60.7%（34/56）比45.8%（103/225），χ²=4.00，P=0.045］。先心病组和非先心病组ROSC率和出院存活率差异均无统计学意义（均P>0.05）。先心病组心律失常组患儿的ROSC率高于非心律失常组［70.0%（28/40）比6/16，χ²=5.06，P=0.024］。出院时先心病组和非先心病组儿童脑功能分类量表评分达到良好（1~3分）的比例分别为50.9%（26/51）和44.9%（92/205）。Logistic回归分析提示先心病患儿ROSC和出院存活的独立影响因素均为心肺复苏持续时间［比值比（OR）=0.95、0.97；95%CI：0.92~0.97，0.95~0.99；均P<0.05］和肾上腺素使用次数［OR=0.87、0.79，95%CI：0.76~1.00、0.69~0.89，均P<0.05］。结论先心病心肺骤停患儿复苏成功率与非先心病患儿相似。肾上腺素使用次数、心肺复苏持续时间是先心病患儿ROSC率和出院存活率的影响因素。

简介：

简介：摘要：热控保护系统是电厂核心组成部分，可以大大提高电厂机组主、辅设备的安全性。在电厂的正常运行过程中，不可避免会发生一些故障和技术问题，如果这些故障影响不大，可以通过简单的设备维修来解决；如果故障影响较大，热控保护系统可以及时执行一定的保护命令，使整个电厂停止正常运行，避免重大设备故障的危险。

简介：摘要：建筑施工的安全问题一直是困扰工程建设的重点课题，直接影响着建筑行业的快速发展和国民经济的稳定提升。对建筑施工的安全问题进行分析，找到切实可行的管理对策十分重要，并且已经迫在眉睫。基于此，本文从建工施工安全管理的概念出发，在明确其重要作用的基础上，着重对建筑施工中常见的安全问题进行分析与探讨，提出系统全面的安全管理对策，希望能给建筑施工企业提供科学的理论参考和管理指导，从而有效预防建筑事故，保证人身安全，推动行业发展。

简介：摘要在轨道修建的过程中，如何能够对工程进行合理的规划，将工程成本控制在合理的范围之内，一直是工程建造中的较大问题。本文将对城市轨道中工程造价的影响因素进行探讨并提出控制措施，希望能够对此项工作的开展提供有价值的参考。