简介:摘要目的探讨分析电子病历在病案管理中所存在的问题和改进对策。方法将2013年3月至2015年5月期间我院病案管理采用电子病历状况作为研究对象,统计整理此阶段病案管理中所存在的各项问题,并分析,给出相应改进对策。结果此阶段电子病历和纸质病历两种方式分别共挑选978例病案,从两种管理方式中病案首页不准确或不完整发生率、病历书写不及时发生率、无手工签名发生率、打印不及时发生率、病历资料混乱率等方面,电子病历低于纸质病历,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论规范病案管理中质量,提高规范性和制度性,并对病案管理中各个环节质量进行加强,发现问题及时解决,提升病案管理的质量,更好的发挥电子病历在医院病案管理上的优势和作用,对医疗管理工作有促进作用。