前瞻性护理质量管理模式在急诊内科护理管理中的应用价值分析

陆嫔嫔

滨海县人民医院  护理部  江苏  盐城   224500

【摘要】：目的：分析急诊内科护理管理中，落实前瞻性护理质量管理模式的应用效果。方法：于2021年6月到2022年6月期间，限定本院急诊内科接诊的72例患者作为医学调研样本，基于本院前瞻性护理质量管理模式的实施，作为分组依据，实施前36例患者为对照组，实施后36例患者为干预组，评价前瞻性护理质量管理模式的应用价值。结果：前瞻性护理质量管理模式的开展，进一步优化急诊内科的医疗干预效果，促进急救反应时间得到有效地缩短（P＜0.05）；基于护理管理阶段，落实前瞻性护理服务干预内容，进一步优化了急诊内科护理工作质量 ，显著促进急救效率提升，优化病情救治效果，综合性提升整体的医疗服务质量（P＜0.05）。讨论：本次医学调研结果充分证实前瞻性护理质量管理模式可促进急诊内科护理质量的有效提升，进一步优化急诊接诊时间反应时间以及干预时间，以提升整体的病情干预效率。

【关键词】：前瞻性护理质量管理模式；急诊内科护理管理；应用价值

前瞻性护理模式是通过在临床护理阶段综合护理理论与实践心得，对病情的护理干预开展，预见性管理，根据变化做出科学合理的护理对策调整，以有效优化整体护理服务质量的一种管理模式。前瞻性护理质量管理模式的开展不但能够有效提升患者病情改善效果，同时还能更好地优化医院医疗护理服务质量[1]。本次研究中基于本院急诊内科护理管理模式制度改革进行讨论，评价前瞻护理质量管理模式的应用价值，详见下文。

1、 临床资料

于2021年6月到2022年6月期间，限定本院急诊内科接诊的72例患者作为医学调研样本，基于本院前瞻性护理质量管理模式的实施，作为分组依据，实施前36例患者为对照组，其中男女比例为20:16，平均年龄37.85±2.77岁，实施后36例患者为干预组，患者性别比例为22:14，平均年龄37.79+2.81岁；一般资料平衡，调研数据可比。

2、方法

2022年1月前本院实施常规的急诊内科护理管理，该阶段急诊内科工作管理遵循科室规章制度；在接诊患者后，基于病情立即进行吸氧干预心电图监护，同时做好分诊治疗。

2022年1月后落实前瞻性护理质量管理模式，质量管理的各项制度优化中，主要以优化急救干预效率，提升医疗工作质量为目的，在接到急诊求救电话后三分钟内作出反应，并指导救护车出发，路途中与患者家属保持联系，询问病情表现疾病史，用药时，发病时间家庭住址等资料，嘱咐患者家属不要随意挪动患者，使患者保持静卧状态。在救护车到达现场后，立即实施必要的药物救治干预，根据实际情况完成吸氧干预心电监护等急救措施，若伴有生理疼痛症状，则使用硝酸甘油片舌下含服，若患者疼痛难以忍受，则使用吗啡止痛；若患者存在心脏骤停现象，则需要给予心脏复苏术；法院阶段密切关注患者生命体征表达，基于病情表达，对患者病情进行科学判断，并做好患者家属的情绪安慰，使其配合后续医疗干预措施的开展；入院后立即对患者进行全面的症状评估，根据评估结果选择使用的药物及治疗仪器；对患者的家属进行必要的宣教，使其明确病情影响并配合医疗干预；患者入院后的病情转运阶段应当观察氧气通道等留置导管是否顺畅，避免脱落事件的发生；关注静脉输液情况是否顺畅，避免药物外渗[2-3]。

观察指标：

统计学意义：SPSS 27.0，计量资料：均数±标准差，T检验；计数资料：“%”，卡方值检验，P＜0.05表示结果有意义。

3、结果

3.1 急救反应时间

前瞻性护理质量管理模式的开展，进一步优化急诊内科的医疗干预效果，促进急救反应时间得到有效地缩短（P＜0.05），详见表1。

表1  急救反应时间（n，%；）

组别	例数	1h以内	1-3h	3h以上	平均急救时间（min）
对照组	36	13（36.11%）	19（52.78%）	4（11.11%）	124.35±11.35
干预组	36	27（75.00%）	8（22.22%）	1（2.78%）	56.54±5.35
X2	-	11.0250	7.1704	1.9343	32.4250
P	-	0.0009	0.0074	0.1643	0.0000

3.2 医疗服务质量评价

基于护理管理阶段，落实前瞻性护理服务干预内容，进一步优化了急诊内科护理工作质量 ，显著促进急救效率提升，优化病情救治效果，综合性提升整体的医疗服务质量（P＜0.05），详见表2。

表2  医疗服务质量评价（，分）

组别	例数	急救效率	救治质量	认知宣教	病情管理
对照组	36	17.55±1.75	17.65±1.66	17.41±1.52	17.63±1.47
干预组	36	20.21±2.03	20.13±2.32	20.35±2.33	20.33±2.14
T	-	5.9548	5.2161	6.3409	6.2398
P	-	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

4、讨论

在急诊内科急救医疗干预阶段落实前瞻性护理管理模式，可更好地优化急救效率促进医疗干预质量有效提升，有效缩短病情急救反应时间，使得患者病情干预效率进一步提升有重要的应用价值。前瞻性护理质量管理模式的开展，进一步优化急诊内科的医疗干预效果，促进急救反应时间得到有效地缩短；基于护理管理阶段，落实前瞻性护理服务干预内容，进一步优化了急诊内科护理工作质量，显著促进急救效率提升，优化病情救治效果，综合性提升整体的医疗服务质量，上述调研结果充分证实前瞻性护理质量管理模式开展，可有效促进急诊干预阶段的反应时间与急救效率，有重要的应用价值

[4-5]。

综上所述，为优化急诊内科医疗护理服务质量，通过落实前瞻性护理质量管理模式，能更好地优化患者病情改善效率，有较高的应用价值。

【参考文献】

[1]李静.前瞻性护理质量管理联合无缝隙护理对急诊内科留观患者的影响分析[J].黑龙江中医药,2021,50(6):330-331.

[2]叶倩倩. 前瞻性护理在急诊内科护理管理中的应用[J]. 大健康,2021,7(6):40,44.

[3]罗旭涛. 前瞻性护理干预模式在内科护理管理中的应用效果探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(38):185-185.

[4]吴红霞,符少剑.前瞻性信息化护理质量管理模式对内科护理管理质量的影响[J].中国数字医学,2020,0(1):109-111.

[5]黄丹.前瞻性护理干预模式在内科护理管理中的应用探讨[J].益寿宝典,2020,7(26):0025-0026.