优质护理对老年维持性血液透析患者的护理满意度、依从性及并发症的影响分析

马海燕

泗洪县第一人民医院  血透室  江苏  宿迁  223900

摘要：目的：探析老年维持性血液透析病情干预阶段开展优质护理措施对改善患者满意度、依从性的价值体现。方法：样本为本院性维持性血液透析干预的患者共计88例，时间为2021年6月到2022年6月，均分为两组，分析优质护理措施的应用价值。结果：落实优质护理措施，对于改善老年维持性血液透析患者身心状态均有所改善，优化护理服务质量，提升护理服务满意度（P＜0.05）；基于提升老年维持性血液透析的干预目的，开展优质护理措施可更有效的改善患者依从行为与配合度（P＜0.05）；优质护理措施的开展更好的优化护理质量，促进病情干预阶段并发症发生率明显降低（P＜0.05）。结论：开展优质护理的措施，能进一步优化老年维持性血液透析干预效果，有效促进患者对本院医疗服务满意度的提升，改善医疗干预阶段的依从行为显著降低并发症发生。

关键词：优质护理；老年维持性血液透析患者；护理满意度；依从性；并发症

老年维持性血液透析患者病情干预阶段基于老年患者的病理表现与生理状态，需要联合开展有效的医疗干预措施，以保证血液透析效果充分体现[1]。本次调研评价优质护理措施对老年维持性血液透析患者身心状态的影响，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

样本为本院性维持性血液透析干预的患者共计88例，时间为2021年6月到2022年6月，均分为两组，对照组44例，男女比为30:14，平均（61.24±1.75）岁；对照组44例，男女比为31:13，平均（61.31±1.72）岁；基本资料平衡，调研数据可比。

1.2方法

对赵祖基于老年维持性血液透析患者病理表现开展常规干预，落实基础的认知指导与病情护理，保证血液透析顺利进行。

干预组开展优质护理服务，基于心理病理生理方面开展优质服务；加强心理状态的评估，明确老年患者孤独焦虑等不良情绪产生的原因，以热情饱满的工作态度与患者进行交流，建立良好护患关系，并通过谈话帮助患者改善心态，能够主动配合医疗措施的开展。生理护理方面的开展主要在环境清洁，设备清洁，床单清洁，以及环境改善方面落实，限制血液透析阶段，非必要人员的进出，避免交叉感染；同时给予患者生理营养状态，开展营养支持补充蛋白质、维生素等生理必需营养物质；同时基于患者病理表现制定符合实际情况的生理干预方案，指导患者按时作息，增加锻炼长度，优化身体素质。专科护理方面，加强维持性血液透析干预阶段的无菌操作，进行血管穿刺时保证稳、轻、准、快，透析阶段定期巡查，观察透析情况下，患者的心肺功能，面色心率等生理状态，有效避免心律失常，呼吸受限等不良事件的发生，优化患者的生理状态[2-3]。

1.3评判标准

100分之内，50分以下为护理一般、80分以下为护理满意、100分以下为护理非常满意。

基于患者依从行为，定性完全依从、部分异常、不依从三项，分析类别人数数据差异。

1.4统计学意义

数据处理软件：SPSS 25.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1护理满意度分析

落实优质护理措施，对于改善老年维持性血液透析患者身心状态均有所改善，优化护理服务质量，提升护理服务满意度（P＜0.05），详见表1。

表1  护理满意度分析（n，%）

组别	例数	非常满意	满意	一般	满意度
对照组	44	10（22.73%）	26（59.09%）	8（18.18%）	81.82
干预组	44	14（31.82%）	28（63.64%）	2（4.55%）	95.45
X2	-	-	-	-	4.0615
P	-	-	-	-	0.0439

2.2依从性分析

基于提升老年维持性血液透析的干预目的，开展优质护理措施可更有效的改善患者依从行为与配合度（P＜0.05），详见表2。

表2  依从性分析（n，%）

组别	例数	完全依从	部分依从	不依从	依从性
对照组	44	8（18.18%）	29（65.91%）	7（15.91%）	84.09
干预组	44	12（27.27%）	31（70.45%）	1（2.27%）	97.73
T	-	-	-	-	4.9500
P	-	-	-	-	0.0261

2.3并发症发生率

优质护理措施的开展更好的优化护理质量，促进病情干预阶段并发症发生率明显降低（P＜0.05），详见表3。

表3  并发症发生率（n，%）

组别	例数	非计划拔管	管道扭曲	低血压	发生率
对照组	44	2（4.55%）	2（4.55%）	2（4.55%）	13.64
干预组	44	00.00%）	0（0.00%）	1（2.27%）	2.27
T	-	-	-	-	3.8801
P	-	-	-	-	0.0489

3. 讨论

针对于老年血液透析患者的病情护理，优质护理措施的开展不仅局限于病情干预，还能更加针对性的优化患者的心理状态，帮助患者改善休养环境，优化学业干预阶段的病情改善效果，有效缓解患者身心状态表现；优质护理的主要实施理念以患者为中心，在病情护理阶段，更加注重患者的主观感受，使得相关护理措施的开展，能够更好的提升患者的护理满意度，显著优化预后效果，有重要的应用价值

[4-5]。

落实优质护理措施，对于改善老年维持性血液透析患者身心状态均有所改善，优化护理服务质量，提升护理服务满意度；基于提升老年维持性血液透析的干预目的，开展优质护理措施可更有效的改善患者依从行为与配合度，促进病情干预阶段并发症发生率明显降低，研究结果，有效证实优质护理措施，可进一步改善维持性血液透析干预质量。

综上所述，老年维持性血液透析病情干预中，开展优质护理措施，可优化干预效果，提升服务质量，改善预后效果。

参考文献：

[1]王莹,邵洁.延续性优质护理干预对肾衰竭维持性血液透析患者自我管理能力和依从性的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(7):150-152

[2]陈娜.优质护理服务在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用[J].饮食保健,2021,8(25):127-128.

[3]杨秀文.优质护理辅助改善维持性血液透析并发皮肤瘙痒症的效果观察[J].中国医药指南,2021,19(9):171-172.

[4]王敏,饶慧燕.血液透析滤过联合优质护理对老年血液净化患者的效果[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(5):137-138.

[5]李淑香.优质护理对维持性血液透析高血压患者血压控制、用药依从性、自我管理行为的影响分析[J].心血管病防治知识:学术版,2021,11(19):57-59.