摘要
【摘要】 目的 探讨3D腹腔镜下肝切除术的应用价值。方法 回顾性分析2021年4月至7月在苏州大学附属第一医院行3D腹腔镜下肝切除术的22例肝脏患者临床资料。其中男13例，女9例；年龄29-77岁，中位年龄55.5岁。原发病：肝细胞肝癌11例，胆管细胞癌1例，肝局灶性结节增生3例，肝血管瘤2例，肝血管平滑肌脂肪瘤1例，肝内胆管结石4例。所有患者均在全麻下行3D腹腔镜下肝切除术，术者均佩戴专用的3D眼镜，从脐周置入3D腹腔镜后，根据肿瘤位置分别于上腹部不同位置置入5 mm 或10 mm Trocar 4-5个，建立操作通道，进行肝切除。观察患者手术方式、术中出血量、住院时间和术后并发症发生情况。结果 全组22例患者均在3D腹腔镜下完成肝切除术，术中无中转。其中行左半肝切除术1例，肝左外叶切除术7例，肝V段切除术6例，肝VIII段切除术3例，肝左外叶肿瘤切除术3例，肝左内叶肿瘤切除术1例，肝VII段肿瘤切除术1例。行左半肝切除术患者的平均手术时间为240min，肝左外叶切除术为（58±5）min，肝V段切除术为（162±8）min，肝VIII段切除术为（202±5）min，肝左外叶肿瘤切除术为（75±8）min，肝左内叶肿瘤切除术为100min，肝VII段肿瘤切除术为175min。术中出血量相应为150ml、（90±20）ml、（130±35）ml、（160±25）ml、（80±30）ml、30ml、100ml。住院时间相应10d、（7±3）d、（12±3）d、（10±1）d、（9±1）d、11d、9 d。行左外叶切除术患者中有2例术后出现胸腔积液，行肝V段切除术患者术后并发胆漏者1例，其余19例患者术后无并发症发生。结论 3D腹腔镜下更有利于精细操作，有助于控制并减少术中出血，缩短手术时间，适合应用于各类腹腔镜肝切除术。
出版日期
2021年09月27日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
