急性冠状动脉综合征患者冠脉内炎性因子水平与患者疾病状态关系

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摘要 摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-10水平与梗死血管直径、术前血流、术后血流状态、冠脉病变支数以及其他危险因素之间的关系,以确定炎性因子和ACS之间的关系及其对临床状态的影响。方法于术前取54例ACS并行急诊介入治疗患者的外周血与冠脉血。用全自动生化分析仪检测血样中的IL-1、IL-6、IL-10水平。结果术后心脏不良事件与患者年龄、D-to-B时间、冠脉病变支数呈正相关(均P<0.05)。ACS患者冠脉血中IL-1、IL-6、IL-10水平均高于外周血(均P<0.05)。冠脉病变支数(≥3)、心梗发病时间(>4 h)、合并糖尿病、缺血后处理、术前血流级别(<TIMI2级)会使IL-1在血清中的表达上调(均P<0.05)。对于无吸烟史、有糖尿病史、梗死血管直径>2.5 mm、冠脉病变支数≥3、右冠脉严重病变、术前血流<TIMI2级、术后CTFCs>22帧、出现心血管事件的患者,其血液IL-10水平较高(均P<0.05)。结论ACS患者冠脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-10水平高于外周血,提示急性冠脉起源于冠脉局部的炎症反应,外周血中炎性因子的升高属于"冲刷"效应,且炎性因子的水平与病变血管直径、术前血流、冠脉病变支数、心梗位置、合并糖尿病以及吸烟史有明显相关性。
出版日期 2021年07月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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