妊娠34周后凶险性前置胎盘终止妊娠时机对手术安全性及母儿结局的影响

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摘要 摘要目的探讨妊娠34周后凶险性前置胎盘终止妊娠时机对手术安全性及母儿结局的影响。方法选择2018年3月至2019年3月在青岛大学附属医院崂山院区住院的凶险性前置胎盘患者84例,入院分娩妊娠时间均超过34周,妊娠34 ~ 36周的40例产妇作为研究组,超过36周的44例产妇作为对照组,比较两组产妇及胎儿的妊娠结局。结果研究组产后出血量以及介入手术率低于对照组[(754.58 ± 20.35)ml比(1 449.26 ± 512.32)ml、17.5%(7/40)比52.27% (23/44)](P<0.05)。两组分娩后红细胞压积与分娩前的变化量、分娩后血红蛋白与分娩前的变化量、宫纱填塞率、卡前列素氨丁三醇注射液使用率、子宫切除率、输血率、术后ICU转入率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿出生体质量低于2 500 g率以及转入新生儿科率高于对照组[75.0%(30/40)比11.36%(5/44)、80.0%(32/40)比11.36%(5/44)](P<0.05)。两组新生儿出生后Apgar评分以及新生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠36周之前对凶险性前置胎盘产妇进行终止妊娠对于产妇以及胎儿的健康更有保障,如胎儿发育速度较慢,则需要适当根据产妇以及胎儿的实际情况适当将分娩时间延长,但是切不可超过36周。
出处 《中国医师进修杂志》 2021年06期
出版日期 2021年06月15日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)