剖宫产瘢痕妊娠超声引导下清宫术治疗失败分析

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摘要 摘要目的分析剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)超声监测下清宫手术治疗失败的相关因素,为其治疗提供更明确的证据,指导临床实践。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2015年7月至2018年7月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者84例,排除治疗前子宫动脉栓塞介入病例,共纳入彩超监测下清宫术30例为观察对象,按治疗成功与失败分为两组,对治疗失败病例进一步统计分析。结果纳入30例剖宫产瘢痕部位妊娠,彩超监测下清宫术,9例失败,失败率30%。孕囊距肌层厚度、孕囊宽径、治疗前绒毛膜促性腺激素(HCG)高值与治疗失败有关,瘢痕类型中治疗成功者以Ⅰ型为主,占83.3%,Ⅱ型治疗成功与失败各占50%,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示:孕囊距肌层厚度、孕囊宽、治疗前血HCG高值对于预测彩超监测病灶清除术失败的截断值分别为≤2.5 mm、>23 mm,血HCG≤50 200 mIU/mL。结论孕囊距肌层厚度>2.5 mm、孕囊宽≤23 mm、血HCG≤50 200 mIU/mL为彩超监测下清宫术治疗成功的截断值,可为剖宫产瘢痕部位妊娠(GSP)超声监测下清宫手术治疗提供依据。
出处 《中国基层医药》 2021年02期
出版日期 2021年03月07日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)