摘要
摘要目的以职业性三氯乙烯药疹样皮炎（OMDT）患者为研究对象，分析治疗前后患者肝功能及外周血调节性淋巴细胞的变化特点。方法于2019年12月，以2017年2月至2019年2月期间收治的16例OMDT患者（其中8例为多形红斑，8例为重症多形红斑）为研究对象，检测患者治疗前后的肝功能指标和外周血调节性淋巴细胞百分数，分析肝功能与外周血调节性T、B淋巴细胞的变化情况及两者之间的相关性。结果治疗前，试验组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和谷氨酰肽酶（GGT）高于健康对照组，总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和胆碱脂酶（CHE）低于健康对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗前，试验组患者淋巴细胞、CD4+T细胞、调节性T细胞（CD4+CD25+Tregs）、调节性B细胞（CD19+CD24+CD27+Bregs）百分数和CD4+/CD8+比值均低于健康对照组，CD8+T细胞百分数高于健康对照值，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，患者肝功能指标ALT、AST、GGT、DBIL水平与CD4+CD25+Tregs、CD19+CD24+CD27+Bregs、CD4+T细胞百分数和CD4+/CD8+比值呈负相关（r=-0.386~-0.809，P<0.05），与CD8+T细胞百分数呈正相关（除DBIL外）（r=0.503~0.568，P<0.05）；TP、ALB水平与CD4+CD25+Tregs、CD19+CD24+CD27+Bregs、CD4+T细胞百分数呈正相关（r=0.351~0.784，P<0.05），ALB与CD8+T细胞百分数呈负相关（r=-0.315，P<0.05），CHE与CD4+CD25+ Tregs、CD19+CD24+CD27+Bregs百分数、CD4+/CD8+比值呈正相关（r=0.390~0.527，P<0.05）。结论OMDT患者存在免疫功能紊乱，可能由调节性淋巴细胞失衡引起，其肝脏损害可能与CD8+T细胞的增高、CD4+T细胞、CD4+CD25+Tregs、CD19+CD24+CD27+Bregs百分数和CD4+/CD8+的比值降低有关。
出版日期
2020年11月08日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
