早期肌钙蛋白I对危重孕产妇重症监护病房住院时间的预测价值

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摘要 摘要目的评估入重症监护病房(ICU)早期出现肌钙蛋白I(TnI)升高对重症孕产妇ICU住院时间的预测价值。方法对2014年1月1日至2019年7月1日入住北京大学人民医院ICU的危重孕产妇的临床资料进行回顾性分析。根据入住ICU住院时间是否大于72 h,分为ICU住院时间延长和ICU住院时间非延长2个组。采用多因素Logistic回归方法分析ICU住院时间延长的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入ICU早期TnI水平及AKI对ICU住院时间延长的预测价值。结果本研究纳入转入ICU的危重孕产妇119例;其中ICU住院时间延长组47例(39.5%),非延长组72例(60.5%)。Logistic回归分析发现,早期TnI升高(优势比6.697,95%CI:1.27~35.332,P=0.025)和急性肾损伤(AKI,优势比6.054,95%CI:1.248~29.368,P=0.025)是危重孕产妇ICU住院时间延长的独立危险因素。ROC曲线分析显示,入ICU早期发生TnI升高及AKI对ICU住院时间延长预测的曲线下面积分别为0.741(95%CI 0.65~0.832,P<0.001)和0.729(95%CI 0.634~0.825,P<0.001);二者联合对ICU住院时间延长预测的曲线下面积为0.806(95%CI 0.723~0.889,P<0.001)。结论早期出现TnI升高和AKI是预测危重孕产妇ICU住院时间延长的独立危险因素,对ICU住院时间有预测价值。
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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