46例急性左心衰并急性尿潴留患者护理观察

摘要目的了解急性左心衰并急性尿潴留患者护理方法及效果。方法对我院２０１２年３月至２０１４年３月收治的急性左心衰并急性尿潴留患者进行抽样，选取４６例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组推行综合护理干预，观察两组临床护理效果。结果实验组护理满意度（９５．６５％）明显优于对照组（６９．５７％），且ＳＡＳ、ＳＤＳ评分（４３．０５±９．４３，４２．３０±９．４１）分明显优于对照组（５０．６３±１０．４２，５１．００±１０．４１）分，差异具有显著统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论综合性护理干预对改善急性左心衰并急性尿潴留患者预后具有重要的应用价值，值得临床推广与应用。

• 作者: 文敏
• 出处: 《医药界》 2014年11期
• 关键词: 急性左心衰 急性尿潴留 护理急性心力衰竭作为临床上的一种常见病症，究其病理机制，多因急性心脏病变引起心排血量剧降，导致组织器官灌注不足，形成急性淤血综合征，且高血压病 冠心病亦为关键病因，多见于急性左心衰，临床主要表现为心源性休克 肺水肿等，老年人易发。在临床上，基于心律失常 感染 劳累等因素影响，若存在前列腺肥大，易并发急性尿潴留，威胁急性左心衰患者生命安全。，故临床早期治疗与护理显得尤为重要［１］。为了深入探究急性左心衰并急性尿潴留患者护理方法及效果，本文主要对我院２０１２年３月至２０１４年３月收治的９１例急性左心衰并急性尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析，相关报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组选择我院收治的急性左心衰并急性尿潴留患者９１例为研究对象，符合１９９９年ＷＨＯ制定的有关诊断标准［２］，临床多表现为下腹部膨胧 下腹部胀痛 胸闷 头晕 口干 心慌 出汗等症状，其中男性５１例，女性４０例，年龄（２２－７８）岁，平均年龄在（５２．３３± ２．１２）岁之间 合并症１４例高血压， １０例肺心病，９例糖尿病，７例冠心病。采用完全随机数字表法，将这４６例患者随机分成两组，每组２３例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２一般方法对照组予以入院讲解 病情观察 饮食指导等常规护理措施，实验组唉对照组护理前提下推行综合护理干预（１）体位护理确保卧床休息，择取半卧位（或坐位），诱导双腿下垂，降低回心血量，缓解心脏负荷，并在患者背后置于依托物或背靠物 （２）氧疗强化氧疗，确保血氧饱和度处在９５％ －９８％之间，开放气道，予以７Ｌ／分左右的高流量吸氧，必要下施以面罩给养（或予以无气管插管通气支持），保证氧供平衡 （３）开放静脉通道（两条），严格遵信医嘱，合理使用药物，并分析其可能存在的不良反应。静脉注射３－５ｍｇ吗啡时，每间隔１５ｍｉｎ重复１次，持续２－３次，观察其是否存在心动过缓（或呼吸抑制） 于２ｍｉｎ内推完２０－４０ｍｇ呋塞米，缓解心脏负担 严格按照医嘱静脉滴注硝酸甘油 硝普钠或酚妥拉明，扩张静脉，改善心脏前后负荷，并定时进行血压检测，及时调整剂量 （４）病情监测强化各项指标观测，重视持续性心电监护，严密监测呼吸 血压 血氧饱和度 心电图 心率，并详细检查肾功能 电解质 血糖等，观察患者意识 呼吸深度 精神状态 肺部罗音
• 分类: [文化科学][]