手术室护理记录单存在问题原因分析及管理对策

摘要目的探讨手术室护理记录单中存在的问题，分析原因并提出改进策略，有效提高手术室护理文件书写质量，提高手术室护理质量，减少医疗纠纷。方法选取我院自2015年10月至2016年8月的1280份手术护理记录单，按我院护理部制定的手术室护理文件书写规范进行检查。结果1280份手术护理记录单有46份存在问题。将问题进行总结分析，并提出管理对策。结论通过对手术室护理记录单中存在的问题进行分析，有针对性采取措施，组织学习法律法规,组织学习护理文件书写标准,规范手术室护理记录单的书写,完善护理文件的质控,提高护理记录书写质量,提高手术室护理质量。

• 作者: 梁启
• 出处: 《医药前沿》 2017年5期
• 关键词: 手术室 护理记录单 问题 分析 对策
• 分类: [医药卫生][免疫学]