原发性肝癌微创治疗及其联合生物治疗的临床研究

摘要目的研究原发性肝癌微创治疗及其联合生物治疗的疗效.方法选取我院收治的原发性肝癌患者８９例,采用经导管的动脉栓塞化疗(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)后,依据患者局部血液供应是否丰富进行分组.按所行微创疗法分为两组单纯TACE组以及TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组,观察近期肿块缩小率及生存率,进行对比分析,评价其单纯治疗和联合治疗后的效果;同时在控制肿瘤局部病灶的基础上,选取５０例患者作为观察组进行细胞因子诱导的杀伤(cytokine－inducedkiller,CIK)细胞免疫治疗,并对其预后与未给予生物治疗的对照组进行比较.结果两组原发性肝癌患者行不同组合微创疗法后,TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组近期肿块缩小率明显优于单纯TACE组(P＜０．０５);CIK细胞回输后CD３＋、CD４＋、CD４＋/CD８＋比值和CD５６＋(NK)效应细胞的比例显著上升,由最初的６７．５１％±１０．７８％,３２．１３％±８．８４％,１．１２±０．５４和１５．７６％±８．５７％上升至７０．１４％±１０．２２％(P＜０．０５)、３５．５６％±７．９１％(P＜０．０５)、１．３５±０．６８(P＜０．０５)和１８．３３％±９．１４％(P＜０．０５);而CD８＋和CD３＋CD５６＋效应细胞比例相对下降,由治疗前的３１．９６％±８．３７％和６．７３％±５．５８％下降至２７．９７％±８．１２％(P＜０．０５)和５．５８％±３．８２％(P＜０．０５);观察组１年和１６个月的复发率分别为６．００％和１６．００％,而对照组为２０．００％和３７．１４％(χ２值分别为３．８９和４．９５,P＜０．０５);观察组一年和１６个月生存率分别为９６．００％和８８．００％,而对照组则８２．８６％和６８．５７％为(χ２值分别为４．１７和４．８６,P＜０．０５).结论原发性肝癌应用微创治疗联合CIK细胞治疗不仅安全可靠,而且在提高患者生存率和降低肿瘤的复发率方面作用显著,值得临床推广使用.关键词原发性肝癌;微创治疗;CIK细胞免疫治疗中图分类号R７３５．７<4c17><96e文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３８３－０１

• 作者: 提运前
• 出处: 《中国综合临床》 2015年12期
• 分类: [医药卫生][临床医学]