５０例老年人急性阑尾炎诊治体会

中图分类号Ｒ６５６．８文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００６９－０１摘要目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断与治疗方法。方法选取２０１２年１月至２０１４年２月来我院就诊的老年人急性阑尾炎患者５０例，对其临床资料进行回顾性分析。结果５０例患者均行手术治疗，其中３０例行单纯阑尾切除术，７例行阑尾切除加腹腔冲洗术，１０例行阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流，２例出现并发症，其中肺部感染１例，尿路感染１例，切口感染１例；４９例患者伤口一期愈合，１例切口感染经引流后二期愈合。结论老年人急性阑尾炎临床表现多样化，症状与病理改变不相符，病情发展迅速，阑尾容易穿孔，并发症多，术后恢复慢，应早诊断、早手术，以提高治愈率。

• 作者: 汪竖明孙俊芳
• 出处: 《健康必读》 2015年7期
• 关键词: 老年人急性阑尾炎 诊断 治疗体会急性阑尾炎是临床常见疾患，占基层医院外科住院病人的１０％ ～１５％，居急腹症之首位［１］，其临床表现为转移性或固定性的右下腹部持续性及阵发性加重的疼痛，多伴恶心 呕吐 便秘 腹泻等胃肠道症状，进一步发展可出现阑尾化脓 坏死 穿孔并引起腹膜炎，严重者可导致败血症 中毒性休克 多脏器功能衰竭甚至死亡。老年急性阑尾炎是一特殊类型阑尾炎，其发病率约２％ ～４％，因其临床症状体征隐匿 多样 不典型，常易延误诊断和治疗，阑尾穿孔比例大，且常合并其他疾病，病情重，病死率高。有报道老年人急性阑尾炎病死率为４．２％［２］。笔者对２０１３年１月至２０１４年２月来我院就诊的５０例老年人急性阑尾炎患者的临床资料，进行回顾性分析，现报告如下。
• 分类: [医药卫生][公共卫生与预防医学]