两种不同手术方式治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效比较

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摘要 摘要目的探究颅内动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的疗效。方法回顾性分析我院57例行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗(观察组)和65例行颅内动脉瘤夹闭术治疗(对照组)aSAH患者临床资料。记录两组临床疗效及术后1个月内并发症发生情况(再出血、脑积水、脑血管痉挛)差异,并比较术前及术后3d炎性反应基质金属蛋白酶(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血流动力学指标大脑中动脉(MCA)收缩缝流速(Vp)、平均血流速度(Vm)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平差异。结果观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d时,两组炎性反应(血清MMP-9、TNF-α)、血流动力学指标(MCAVp、Vm)均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05)。术后3d时,两组血清TGF-β1水平均较术前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论颅内动脉瘤介入栓塞术对aSAH患者疗效更佳,可降低患者术后炎症反应,并改善其血流动力学,但也能增加TGF-β1水平,且术后并发症发生情况与颅内动脉瘤夹闭术无明显差异,临床应重视aSAH患者术后并发症,避免急剧患者脑损伤情况。
机构地区 熊刚李国权胡涛
出处 《医师在线》 2019年6期
出版日期 2019年06月16日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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