摘要
目的描述单核细胞增生李斯特菌（Lm）脑膜炎病例的临床特点和抗感染治疗情况。方法回顾性分析某院6例Lm脑膜炎患者的临床表现和脑脊液检查结果。根据相关指南和文献制定评价方法,评价Lm脑膜炎患者抗感染治疗及转归情况。结果4例Lm脑膜炎成年患者中2例出现发热、颈强直和精神状态改变的三联征,首次脑脊液（CSF）的平均白细胞计数为997×10^6/L、脑脊液/血液葡萄糖比值为0.32、蛋白为1.43g/L;2例新生儿出现发热,并发癫痫、低钠血症,其CSF的白细胞计数均〉1000×10^6/L,CSF蛋白均〉1g/L,CSF/血液葡萄糖比值〈0.5。6例患者当中无1例使用适当的初始经验性抗感染治疗,经CSF或血培养确诊,5例使用氨苄西林抗感染,1例患者因青霉素过敏而使用复方磺胺甲口恶唑;1例新生儿死亡,1例老年患者中度残疾,其余4例均康复出院。结论Lm脑膜炎临床表现、CSF指标与其他化脓性脑膜炎无明显差别,而临床常用于治疗化脓性脑膜炎的抗菌药物又对Lm不敏感,需引起临床警觉。
出版日期
2017年08月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
