老年阻塞性睡眠呼吸暂停对夜间心律失常发生率的影响

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摘要 目的了解老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)合并心律失常的发生率,并探讨两者之间的关系和临床特点。方法筛查1658例60岁以上北京和青岛的海军离退休干部,收集其多导睡眠呼吸监测结果,分析其动态心电图、临床资料和常规生化结果。结果所有受检者中OSAS患者531例,检出率为32.1%,无OSAS组1127例。OSAS患者中,轻度212例、中度239例和重度80例,其心律失常检出率分别为31.6%、59.8%、76.3%,与无OSAS组检出率22.0%比较,差异具有显著性意义(P〈0.05);与无OSAS组比较,OSAS患者的心率变异性(heartratevariability,HRV)时域指标[(窦性心搏R-R(NN)间期的标准差(SDNN)、相邻间期差值﹥50ms的百分比(PNN50)]和震荡初始(TO)呈增高趋势,震荡斜率(TS)明显下降。多变量Logistic回归分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopeaindex,AHI)≥15次/h(OR=1.893,95%CI为1.471~8.432,P=0.003)为老年人群发生心律失常的独立危险因素。结论60岁以上老年人OSAS的发生率较高,心律失常的发生率在OSAS患者中明显增加,随着OSAS的严重程度呈递增趋势,OSAS会影响自主神经系统导致心律失常的发生。
机构地区 不详
出处 《中华保健医学杂志》 2015年5期
出版日期 2015年05月15日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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