摘要
目的探讨新辅助化疗对结直肠癌肝转移患者肝功能及组织学的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年9月佛山市第一人民医院收治的65例结直肠癌肝转移行肝切除术患者的临床资料。其中39例患者接受连续6个周期的FOLFOX7方案（5-氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂）化疗，停药1个月后行肝部分切除术（研究组）；26例患者未经化疗直接行肝部分切除术（对照组）。比较两组患者的围手术期情况、术前和术后肝功能、术后并发症以及肝组织病理学改变。组间比较采用t检验或，检验，重复测量的数据采用重复测量的方差分析。结果研究组和对照组患者手术时间分别为（195±37）min和（190±41）min，两组比较，差异无统计学意义（t=0．1，P〉0．05）。研究组患者术中出血量为（410±75）ml，显著多于对照组患者的（348±44）ml（t=6．3，P〈0．05）。研究组患者术后3d血清AST及ATJT值分别为（328±121）U／L和（330±120）U／L，显著高于对照组患者的（160±22）U／L和（168±26）U／L（t=13．4，12．8，P〈0．05）。研究组和对照组患者术前胛、AST、ALT、TBil和Alb比较，差异无统计学意义（t=1．0，0．0，1．4，1．3，0．4，P〉0．05）。研究组患者术后7d血清AST及ALT值分别为（243±132）U／L和（253±147）U／L，显著高于对照组患者的（90±17）U／L和（99±16）U／L（t=12．5，12．0，P〈0．05）。研究组患者大体标本外观淤血、水肿者占71．8％（28／39），对照组患者无外观淤血、水肿者，两组比较，差异有统计学意义（X2=90．0，P〈0．05）。研究组患者肝窦状隙扩张伴肝细胞萎缩、坏死发生率达48．7％（19／39），对照组患者为15．4％（4／26），两组比较，差异有统计学意义（X2=89．2，P〈0．05）。结论FOLFOX7方案长期化疗在停药1个月后对肝功能无明显影响，但对行肝部分切除术后肝�
出版日期
2013年11月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
