摘要
目的系统评价化疗联合贝伐单抗治疗Her．2阴性复发或转移性乳腺癌的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、SCI引文数据库和CBM数据库，收集采用化疔联合与不联合贝伐单抗治疗Her-2阴性复发或转移性乳腺癌的Ⅲ期临床随机对照试验（RCT），并查阅ASCO、ESMO近三年相关会议和2012年NCCN指南，以及手工检索相关中文期刊，检索时限均截至2012年2月。由2位研究者按照纳人和排除标准独立筛选文献、评价质量并交叉核对，如遇分歧则讨论解决或请专家协商决定而后，采用STATAsE12．0软件进行Meta分析。结果初检出文献132篇，最终纳入4个RCT，共3131例患者。Meta分析结果显示，与单纯化疗相比，化疗联合贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者无进展生存期[HR=0．67，95％CI（0．57，0．79），P〈0．001]，但未能延长总生存期[HR=0．92，95％CI（0．82，1．02），P=0．121]；在安全性方面，化疗联合贝伐单抗组患者高血压、蛋白尿、出血不良反应较单纯化疗组增多，而血栓、中性粒细胞减少及感觉障碍发生率方面，两组差异无统计学意义。结论贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者的无进展生存期，但未能延长总生存期，与单纯化疗相比3至4度不良反应有所增加。今后尚需进一步探索贝伐单抗用于乳腺癌解救治疗的最佳适应人群。
出版日期
2012年11月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
